通常情况下,新生儿急性肾功能衰竭要做尿常规、血清肌酐、血尿素氮等检查。具体分析如下:
新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿由不同病因使肾功能在短时间内受到损害,新生儿呈现血容量低下休克、缺氧、低体温等多种病理状态,是新生儿危重临床综合征,需要及时进行检查,然后对症治疗,需要做尿常规、血清肌酐、血尿素氮等检查。
急性肾功能衰竭症状主要是小腹坠痛,局限性肾坏死,胸闷、表情淡漠、蛋白尿、血尿,伴有高血压,心力衰竭,心内膜炎、贫血、癫痫、头痛等症状,严重的还会出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒、氮质血症,甚至危及生命。
长期持续的高血压会导致肾小球内囊压力升高、肾小球纤维化、萎缩、肾动脉硬化,进一步导致肾实质缺血,肾单位不断减少。
慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一。尤其是糖尿病患者,恶性高血压时,球小动脉和小叶间动脉会发生增殖性内膜炎和纤维素样坏死,短期内会出现肾衰竭,如果不及时进行降压治疗,预后不佳。高血压还会导致心脏、脑、视网膜等并发症。如果出现高血压,一定要控制血压达标。
急性肾功能衰竭最常见的并发症有胃肠道,出现食欲减退、恶心、呕吐,晚期可出现黏膜出血,溃疡。心血管系统,存在高血压、左心室肥大、冠状动脉硬化和周围血管病、心力衰竭、心包炎等。血液系统,出现贫血和出血倾向。呼吸系统,胸膜炎、肺转移性钙化、肺水肿等。神经肌肉系统,周围神经病变及尿毒症脑病。骨骼系统,肾性骨病和肾性骨营养不良。内分泌代谢紊乱。水、电解质、酸碱失衡和代谢性酸中毒等。
新生儿急性肾功能衰竭主要治疗方法是病因治疗。
第一,明确导致肾功能衰竭的原因,是治疗的方向。新生儿可能有脱水的状态,或有效血流量不足,导致肾功能衰竭。
第二,溶血,新生儿容易有溶血尿毒综合征,溶血导致肾功能衰竭,要看血型检测。
第三,肾脏尿系统发育异常或先天发育异常,导致结构性改变引发肾功能衰竭,要完善泌尿系彩色多普勒超声检查,化验尿常规,初步检查肾脏损伤情况及损伤部位。
肾功能衰竭是临床肾内科常见的一种疾病,是因工作生活压力过大,情绪激动,酗酒,使用某些药物等多种原因都可以诱发。临床主要采用保肾,透析或肾脏移植等方法使用相应的药物和透析治疗,也能够控制病情进展,延长生命。