脖子上面长了个硬包如果伴有红肿疼痛情况，原因就是考虑是颈部淋巴结发炎引起的。引起淋巴结发炎的原因有很多，比如说上呼吸道感染，扁桃体发炎会引起颈部淋巴结肿大。中耳炎，慢性鼻窦炎也会引起相应部位颈部淋巴结肿大。
脖子后面的硬包考虑是脂肪瘤，粉瘤或者是纤维瘤，皮脂腺囊肿，具体情况通过面诊触诊，还有相应的辅助检查进行确诊。建议做一个局部的超声检查。进行手术切除治疗，同时将切除包块进行病理检查。术后加强换药按期拆线，预防感染的发生，同时要根据病理结果选择下一步治疗方案。
脖子后面长个硬包并且疼痛，可能是脖子后面出现皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿如果发生炎症感染以后，会产生红、肿、热、痛的反应，所以可能会出现硬包，甚至疼痛的症状。也有可能是该部位出现其他的感染，或者皮肤损伤以后造成的继发性感染。
是下列疾病所导致，发生于皮质腺的囊肿，并且继发了感染，病人疼痛明显还会伴有发热，是由于皮脂腺排出不通畅所导致，尤其是局部卫生状况不良或者是生活不规律，进食过多辛辣刺激性的食品，都容易并发这种疾病，必要时需要选择手术治疗，将病变切除。
根据描述，小硬包是最近刚刚长出来的，有可能与平常吃，饮食，或者是上火，有一定的关系，可以先吃点消炎败火的药物，别吃辛辣食物就可以了。多吃清淡食品。
考虑是脂肪瘤，因为脖子后面的脂肪腺因为脏或者其他的原因堵住了，造成皮肤脂肪在皮肤下积存，越积越多，最后成包，一般是35岁以上的人比较容易患，因为他们的代谢功能比较差。
