女性55岁,全身浮肿已经7.8

会员52639402 55岁 已回复
女性55岁,全身浮肿已经7.8年了,主要脸部和腿脚部浮肿较严重,有心脏病和高血压,并长期服用西药和中药。检查时做了心电图,尿化验,血检验,肾检查,都无大碍。但不知道浮肿尿化是怎么回事?麻烦大夫帮帮我!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,引起浮肿的原因有:心衰、肾功能不全、严重肝病、低蛋白血症、肾病综合征、甲减等。
意见建议:您已经排除了肾脏疾病引起的水肿,建议检查心脏彩超,了解心功能情况,检查甲状腺功能。如果上述原因都排除,还要考虑药物引起的水肿和特发性水肿。
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:水肿常见病因:(一)心原性水肿 ,各种心脏病发生右心衰竭时可出现水肿,水肿首先出现在身体最低部位,如下肢、臀部、背部等,严重时可引起全身水肿。(二)肾原性水肿 ,肾小球肾炎、肾病综合征等均可出现水肿。水肿首先出现在眼睑、面部等疏松组织,严重时蔓延到全身,甚至出现胸水、腹水。(三)肝原性水肿,如肝硬化时,由于门静脉压升高或肝功能不全引起低蛋白症时,可出现水肿。其特点为发生缓慢,常以腹水为主,全身水肿较轻,下肢明显。 (四)营养不良性水肿,主要由于低蛋白血症引起血管内胶体透压降低所致。常发生于摄食不足,肠道吸收障碍、慢性消耗性疾病等。此外,维生素B1缺乏症,也是产生水肿的附加因素。(五)特发性水肿 ,女性多见,水肿可出现在眼睑及下肢,其发生原因: 1.部份病人由于直立时交感神经兴奋不足,导致脑部供血不足,通过容量感受器反射地引起醛固酮分泌增加所致,常伴有其它神经衰弱症状。 2.部分女性于经前7-14天出现,月经来潮后消退、可能与性激素功能失调有关医学教育`网搜集整理。 (六)其他,如结缔组织疾病所致铁水肿(硬皮病、皮肌炎)药物(肾上腺皮质激素、甘草等)所致的水肿;内分泌疾病所致水肿(如粘液性水肿)。
意见建议:您做过的检查,尿检和肾检可除外肾源性水肿,心电图正常不能除外心源性水肿,因心衰所致水肿心电图并无特异性表现,您既往有心脏病,如出现夜间不能平卧,且喘息、咳血等症状考虑心衰所致水肿可能性大。应进一步检查肝脏功能,内分泌系统中的甲状腺功能,血白蛋白检查等,如都未见明显异常,不除外药物所致,请注意查看说明书,停用不必要中药。如无器质性病变,且除外药物原因水肿,考虑特发性水肿,对身体无大影响,可对证利尿、改善循环治疗。
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丁怀金 山东省曲阜市董庄乡后夏庄卫生所内科 一级丙等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,高血压需要综合治疗,建议你注意休息,调整饮食结构
意见建议:可考虑用氨氯地平控制血压,多吃新鲜含粗纤维蔬菜水果食物,少吃油腻辛辣食物,适当运动,祝你健;。康
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全身的浮肿应该完善一下贫血相关检查。长期贫血而且重度贫血的人会出现全身浮肿,通常有食欲不振等。甲减的人会出现水肿,那种粘液性水肿。白蛋白低会出现全身水肿,低垂部位更明显。肾脏病人会出现全身浮肿,大部分起初是眼睑浮肿,泡沫尿之后进展为全身浮肿。睡眠呼吸暂停低通气综合征的人会出现全身浮肿。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可是使用针对性的利尿药物。全身浮肿说明身体内积聚了过多的水分,水分能不能有效的排泄出去,要在饮食上要控制水分的摄入,不光是要限制喝水,包括水分含量比较多的食物,比如稀饭、面条、水果等水分多的食物,都是要限制。

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全身浮肿常见的有心力衰竭,会出现浮肿明显,同时伴有心悸气促等表现。肝病由于蛋白合成障碍,肾脏病由于水钠潴留而出现全身浮肿,还有内分泌疾病及某些营养不良性疾病,都会出现浮肿症状。

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对于全身浮肿的处理措施,需要从病因入手。如果是过敏导致的,需要积极的使用抗组胺药物,如果是心功能不全导致的外周淤血,一般需要使用袢利尿剂,如果是大量蛋白尿,诊断肾炎或者肾病,一般需要使用免疫抑制剂半年左右的时间才可以将浮肿慢慢消退。如果是肝炎肝硬化等因素导致的浮肿,根本原因是蛋白合成障碍,一般需要静滴人血白蛋白并利尿消肿。

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全身浮肿发病原因是多种多样的,心脏功能衰竭,肾脏功能,肝脏功能,营养不良因素等,都会引起全身浮肿。需要做进一步的检查,对病因进行实质,才能收到良好的治疗效果,做心电图检查,化验肾功能,合理用药。

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女性出现全身浮肿,常见的原因,特发性的水肿,常见于育龄期女性,是不明原因所引起的,经过休息后可有所缓解,在女性月经前期会出现全身浮肿的情况,与女性体内激素分泌有关系。

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