原发性高血压又叫特发性高血压，是指没有明确的原因引起的高血压，继发性高血压是指有明确的引起高血压的疾病，引起高血压的疾病有原发性醛固酮增多症，肾炎，肾病，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄等。
继发性高血压比较常见的原因及检查：肾性：尿常规、肾脏超声；肾动脉狭窄：肾动脉超声、血肾素血管紧张素醛固酮系统，有异常做肾动脉CTA；肾上腺性：查肾素-血管紧张素-醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺，肾上腺CT，必要时做脑垂体MRI、肾上腺ECT；主动脉缩窄：主动脉超声；其他：如甲亢甲减查甲状腺功能、甲旁亢查甲状旁腺素等。
继发性高血压比较好治。原发性高血压属于遗传因素，为慢性病，需要长期规律服用药物控制症状，患有原发性高血压的病人目前是难以彻底治疗好的。继发性可见于肾性病变，可以通过药物或手术因素有效治疗。
区分原发性高血压和继发性高血压可能多种原因导致的，具体分析如下：
每隔10分钟，测量两条上臂的血压，如果超过三次，就可以确诊为高血压；如果是严重的、顽固性的、突然发病的，或者本来已经很好地控制了，但病情突然加重，就是继发性高血压。继发性高血压的病因有很多，比如血尿、阵发性出汗、头痛、焦虑、心悸、阵发性肌无力、痉挛等。
继发性高血压与发性高血压有很大的区别。
原发性高血压是由某些先天遗传基因和多种致病因素共同导致的。原发性高血压与高钠低钾饮食、超重、肥胖、饮酒、吸烟、精神紧张等因素有关。继发性高血压是一种继发疾病，以肾脏疾病最为常见，比如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、肾脏纤维化、肾脏肿瘤、肾积水等。此外，肾动脉血管狭窄还会导致血压升高。还有内分泌系统疾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、大动脉炎、甲状腺功能亢进等。此外，原发性高血压病程较长，成病程进展缓慢，继发性高血压一开始可能会出现明显的血压升高，并且容易导致心、脑、肾、靶器官受损。
原发性高血压通常简称为高血压，是在一定的遗传背景下由于多种后天因素，比如血压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神神经因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等，使血压的正常调节机制失代偿所致。约占高血压病的95%。继发性高血压是由某种器质性疾病引起，有特定的病因。
患者可以在医生指导下使用氯沙坦钾片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
