我的宝宝已经45天了,在出生后3天做了CT,医院诊断为:缺氧...

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我的宝宝已经45天了,在出生后3天做了CT,医院诊断为:缺氧缺血性脑病(中度)和株网膜下出血。然后打了10天点滴,药物大概有:脑蛋白,氨基酸,甘露醇,维c,维b,丹椮等等---到42天又作了ct,有的医生说出血大多已经吸收,还要打7天点滴。有的说已经好了没事了。有的说让我给宝宝做个b超。
我没注意了。我该咋办?????????
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪。 围产期缺氧主要发生在宫内,约80 ̄90%发生在产前或产时,10%发生在产后。缺氧缺血性脑病多见于胎儿宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓,新生儿有严重肺部感染也可致此病。因此,预防本症首先应在怀孕后定期到医院进行产前检查并在医院分娩临床表现

1.意识障碍:表现为中枢神经系统兴奋或抑制状态,或两者交替出现。前者表现为烦躁不安,易激惹、吐奶、尖叫;后者表现为嗜睡、反应迟钝、昏迷。 2.肌张力改变:增高、降低甚至松软,轻症病人肌张力正常。 3.原始反射异常:拥抱反射、握持反射过分活跃、减弱或消失,吸吮反射减弱或消失。 4.病情较重时可有惊厥,新生儿惊厥多表现在面部、肢体不规则、不固定的节律性抽动,如反复眨眼、眼球偏斜、震颤、凝视;口舌做吸吮、咀嚼、咂嘴等阵发性活动,上肢或下肢做类似划船或踩自行车样周期性活动以及阵发性呼吸暂停等。 5.重症病例出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔改变、间隙性肌张力增高等脑损伤表现。 6.部分病人出现前囟饱满、紧张。 7.并发症中以吸入性肺炎最多见。诊断依据

1.有明确围产期缺氧史,特别是围产期重度窒息史患儿。 2.生后1周尤其头3天内出现异常神经症状,病情较重时前囟饱满、惊厥、中枢性呼吸衰竭等。 3.常合并吸入性肺炎,严重时可同时存在颅内出血。 4.颅脑CT及颅脑B超检查对诊断、分度、估计预后及鉴别诊断有一定意义。治疗原则

1.加强围产期监护,防治窒息,及时复苏。 2.消除低氧血症,鼻导管或头罩给氧,鼻塞CPAP或人工通气。 3.减轻组织缺氧缺血引起的多脏器损伤。尤其注意脑、心、肺、肾功能的维持。 4.预防治疗感染。用药原则

1.轻症病例用药以用药框限“A”为主。 2.对脑部症状明显的重症病例用药可包括用药框限“A”、“B”、“C”。辅助检查

1.对轻症病例检查专案以检查框限“A”为主。 2.对中、重度病例检查专案可包括“A、B”或“C”。疗效评价

1.治愈:症状、体征消失,无并发症或并发症已治愈。2.好转:生命征稳定,但有部分异常神经症状、体征。3.未愈:症状、体征无改善或加重。
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病。在急性期需要积极进行溶栓、改善脑供 血、减轻脑水肿、防治并发症等治疗。这是需要综合性的治疗才有可能控制的,不是单纯的吃一些脑复康之类的能解决的。
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新生儿缺氧缺血性脑病,是新生儿时期常见的一种缺氧缺血性的脑损伤,由于围产期的缺血缺氧性因素,导致新生儿出生后有脑部的损伤,妊娠期间母亲心脏疾病,肺脏疾病,贫血,吸烟,糖尿病,低龄妊娠,高龄妊娠等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

缺血缺氧性脑病并不等同于脑瘫。小儿脑瘫简称脑瘫,是婴幼儿期各种原因所致的非进行性脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有癫痫、智力低下、言语障碍、视觉及听觉障碍及骨关节方面的疾患。缺血缺氧性脑病是由缺氧或缺陷所造成的一系列脑损伤症状,及时治疗,大部分可以完全康复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
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通常情况下,宝宝缺氧缺血性脑病可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议家长注意一般治疗,即适当让宝宝进行锻炼,避免宝宝出现肢体功能障碍、肌张力的异常。
2.使用药物:为了控制病情,建议家长在医生的指导下给宝宝使用药物进行治疗,常用的药物主要有单唾液酸四己糖神经节苷脂、甲钴胺、维生素B1等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

考虑是新生儿缺血缺氧性脑病。建议从以上情况分析,应该不严重,可能会有后遗症,最主要的治疗就是吸氧,输液。考虑脑损伤综合征,早期要综合康复治疗,护脑药物,如申捷,一疗程10天,高压氧等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

使孩子在宫内窒息。如果有这么下腔出血的情况,应该都在医院住院治疗的,需要进行脑脊液的检查。可以对症治疗的,对于恢复是有很好的帮助,对于缺血缺氧性脑病,是可以对症用药处理的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法就是给予一些药物,适当的限制液体入量和控制脑水肿,如果存在惊厥,颅内压高压的表现,要给予甘露醇降颅压,可以减轻脑水肿,如果出现惊厥,可以选用镇静药,要时刻观察血糖,尽量保证血糖在正常范围之内的高水平,可以降低脑损害,同时还需要控制热量,维持营养,必要的时候要控制感染。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
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