抗生素治疗。在及时查明病原菌的基础上尽早投给能透过血脑屏障的强效抗生素,剂量必须够大,疗程必须够长。给药途径尽量采用分次静脉点滴,以保持均匀有效的血液药物浓度。有时为了提高抗生素在脑脊液中的浓度,可同时鞘内给药,还可以合理地应用肾上腺皮质激素及脱水药。
宝宝脑炎脑膜炎的症状有发热,头疼,呕吐,嗜睡,烦躁不安,严重的可以出现惊厥昏迷。但在新生儿,婴幼儿临床表现不典型。表现为性情改变,易哭闹,嗜睡,呕吐,双眼凝视,尖叫,惊厥,前囟饱满紧张,颈部强直。有的小儿头痛,不能用语言表达,会挠头,会用手拍打头部。
脑膜炎患者头疼可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
1、脑内压力增高导致的高颅压头痛,脑膜炎是脑内脑膜受累的炎症反应,主要见于病毒感染和细菌感染,脑内压力通常在200mmH2O以上,此时头痛常伴有恶心、呕吐等症状,可用呋塞米、氢氯噻嗪、七叶皂甙钠、托拉塞米、甘露醇、甘油果糖等利尿剂。
2、如果是由于炎症刺激引起的头痛,那么可以直接口服止痛药,可以选择萘普生、醋氯芬酸、布洛芬、曲马多、去痛片等非甾体类解热镇痛药物。
脑膜炎患者一旦神智昏迷,就表示已进入病情严重阶段,病情会造成脑细胞功能损害,甚至细胞死亡,故可影响大脑功能,进而进一步影响意识情况而使病人昏迷,此类病人预后多与病人基础状态、年龄、病情轻重及具体救治情况相适应。
脑膜炎出现颅内高压并压迫脑实质关键区,这时病人出现颈强直和病理反射不正常,可进行腰穿以测量脑脊液压力和细菌,病毒和真菌检查。
一般情况下,脑膜炎患者发烧时,如果体温低于38.5摄氏度,可以选择冰袋冷敷腋下、腹股沟、额头等部位,也可以选择酒精或者温水擦浴。当体温达38.5摄氏度以上时,患者可以使用紫雪散、退热栓剂或者肌肉注射地塞米松来帮助降温。以上方法均可有效降低体温,当病原学检查结果出来时,选择敏感抗生素进行治疗,便可根治发烧症状。
病毒性脑炎的病程通常为2周左右,多数病例可完全康复,只有少数癫痫、视力、听力障碍、肢体麻痹和不同程度的智力低下后遗症。而这些后遗症大多是单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎遗留下来的,其他病毒引起的后遗症很少。主要对症治疗、支持治疗及并发症的防治。本病不难治疗,主要采用抗病毒药物,解热、解痉、减轻脑水肿。