一般情况下，职业黑变病的症状表现，会根据阶段的不同有所不同。
职业黑变病主要的临床表现为轻度瘙痒、红斑等，不同的发展期会有不同的症状。在炎症期，局部有轻微的潮红色，伴有少许的糠皮状的鳞片，轻微瘙痒。在黑色素沉淀期，炎性逐渐消退，形成斑点样的斑点，逐渐形成浅褐色、灰褐色或褐色斑点，表面覆盖有一些细小的粉状鳞。焦油性性组皮肤出现粉刺样的丘疹或毛细管扩大，经过几年的时间，颜色会慢慢褪去，或者进入干瘪阶段。在萎缩期，病变表现为非典型的颜色变化，可表现为轻微萎缩和毛细管膨胀。
通常来说，职业黑变病发病期间需合理、均衡地分配各种营养物质。
（1）宜多食富含维生素C的食物，可抑制黑色素细胞生成。
（2）忌甜腻食物、油腻食物，如奶油、蛋糕等高糖食物。
（3）忌辛辣刺激食物，以免多食易生燥热，使热毒蕴结，加重瘙痒。
（4）忌咖啡、烟酒，否则可减弱动脉血与氧的结合，影响皮肤屏障修复。
皮肤黑变病是1组暴露部位的弥漫性色素冷静的皮肤病，包括里尔黑变病、摩擦性黑变病、西瓦特皮肤异色（civatte异色性黑变病）。积极寻觅并去除各种诱因，避免暴晒和接触光敏物质，改变职业环境。一般也不是很难以治疗，平时要少晒一点太阳会好一点。
脚后跟上方一寸的部位出现按压痛首先是由于跟骨的骨刺引起，骨刺刺激周围局部的组织引起疼痛，按压的时候也会有疼痛，还可能是跟腱炎，由于着凉或劳累引起的，也会导致按压局部出现疼痛。
长期的阳光照射。瑞尔黑变病的色素沉着多发生于前额，颧骨区域，耳后，颈两侧以及其他阳光暴露部位。在报道的病例中，部分有长期受日晒的病史。由此推测瑞尔黑变病的发生可能与阳光照射有关。
腰背痛是多见的症状，明确病因后治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。绝大多数腰背痛可经非手术治疗缓解或治好。卧床注意，减少弯腰活动，佩戴腰围支具。避免一切损伤因素。腰背肌肉锻炼。规律的训练腰背肌可增加腰椎稳定性。牵引，理疗推拿和按摩，可减轻症状，但禁止暴力按摩。非甾体类抗炎药应用。手术治疗。腰背疼痛病因明确，如腰椎间盘突出等，经严格非手术治疗无效或症状加重者，可考虑手术治疗。
