一般情况下,婴儿心脏杂音有生理性杂音和病理的心源性杂音。具体情况分析如下:
病理性的杂音主要是由心前区的鼓风状的,如:卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等。如果有此类的声音,需要及时进行心脏超声检查,一般属于轻微的先天性心脏病,经过细心的治疗,可以自行关闭。其次,一些孩子会出现生理上的噪音,心脏听诊会出现类似于吹风状的声音,但通常是3级以内的,而且心脏B超也没有异常,不排除是先天性心脏病。
青紫型先天性心脏病患者一般心脏有杂音。具体分析如下:
心脏有杂音可能是由青紫型先天性心脏病引起的。青紫型先天性心脏病是一种比较常见的先天性心脏病。在妊娠妇女的妊娠中出现先天心脏疾病。青紫型先天性心脏病患者在听诊时会出现心脏的杂音,这种杂音的强度与缺损的位置、面积等因素有关。大多数的先天性心脏病,不及时处理,到了后期,就会转变为青紫型。
心脏有杂音如果血液在心脏的各部分之间流得太快或者力量太大,而使心脏壁或大血管壁发生振动,就会产生杂音。此外,心脏各部分之间的正常通道变得太狭窄,或者心脏存在不正常的通道,那么在血液流经时就会产生异常的旋涡,也会出现杂音。
先天性心脏病可分为单纯先天性心脏病、复杂先天性心脏病。单纯先天性心脏病或病情为中度,可以无症状,只有通过超声或相关听诊才能发现,甚至中老年以后因其他疾病得以发现,复杂先天性心脏病病情较重,往往早期出现临床表现,包括儿童容易罹患感冒、肺部感染、肝炎,并且病情反复发作,严重者影响智力生长发育,面部发绀、活动后气促、费力、不能平卧,甚至出现杵状指,严重脏器功能不全。
首先应该进行各方面的检查,即使不能诊断出是否患先天性心脏病,也不要紧张,应定期复查。也有一些先天性心脏病没有杂音,所以也不能凭此一项而否定患先天性心脏病的可能。杂音的响度和音调也是不同的,一些不正常通道口径较大,血流经过时产生的杂音反而音调较低较轻。显然,异常通道口越大,病变越严重。所以也不能只根据杂音的响度和音调来判断病情的严重程度。
先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。主要症状有:经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。生长发育差、消瘦、多汗。吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。儿童诉说易疲乏、体力差。口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。喜欢蹲踞、晕厥、咯血。听诊发现心脏有杂音。