10年前做过脑瘤手术,平时有血压高,左侧颈动脉斑块形...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):10年前做过脑瘤手术,平时有血压高,左侧颈动脉斑块形成,右侧颈动脉内膜增厚,右侧锁骨下动脉斑块形成,还办有下肢无力,疼痛,请问大夫
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹明勇 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心律失常,心衰等心血管常见病多发病...
问题分析:您好,老年女性,既往脑瘤手术,既往高血压病,左侧颈动脉粥样硬化形成,右侧颈动脉内膜增厚,右侧锁骨下动脉斑块形成,目前下肢乏力,疼痛,可能是下肢血管栓塞等
您好,全身动脉粥样硬化症主要治疗是抗血小板聚集,及调节血脂稳定版块等,下肢乏力的话建议您检查一下下肢血管彩超看看是否有栓塞情况
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一般情况下,左侧颈动脉斑块形成有一定的严重性。具体分析如下:
如果是轻微的动脉粥样硬化,并没有导致血管的收缩,可以采取保守的方式进行治疗,可以口服一些抗血小板和他汀类的药物来控制斑块,从而减缓病情的恶化。但是左侧颈动脉斑块越来越大,就会出现颈内血管的收缩,从而造成大脑缺血,这种情况下可能会造成很大的危险,患者应该及时就医治疗,可能需要采用手术的方式进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般来说,左侧颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化。
颈动脉粥样硬化是人体衰老的一种表现,主要见于中老年人。对于不超过70%的严重狭窄,可以通过药物来进行二级预防。常见的抗血小板聚集药有阿司匹林、氯吡格雷等,这些药物对大脑、胃肠道、皮肤粘膜都有一定的出血危险。也可以用辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等降脂药,但这些药物有可能导致肝、肾、肌肉溶解症、肝肾功能、肌红蛋白等。

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神经内科,颈动脉斑块需要根据患者的情况,包括影像学的资料综合评估,再到相应的科室就诊。如果早期的颈动脉斑块没有对血管造成明确的狭窄或者闭塞,也没有明确的症状,主要是通过内科的药物调整,进行规律的随访复查,进行主要的治疗,患者需要挂神经内科进行系统规律的诊治。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

左侧颈动脉斑块的严重程度要看斑块的情况,如果合并疾病,例如脑梗死,则提示左侧颈动脉斑较为严重;如果颈动脉斑块较大,对颈动脉的堵塞程度较多,则会影响到头部组织的供血,从而导致患者出现头晕、头痛等症状,一般不是很严重。如果颈动脉斑块是软斑,而不是硬斑,软斑很有可能会脱落,从而导致脑梗死。建议患者积极治疗。

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对于左侧颈动脉斑块的治疗要根据斑块的大小、是否造成管腔狭窄、是否属于稳定斑块、不稳定斑块等因素而定。
第一、早期的斑块可以通过清淡饮食、戒烟、戒酒、控制三高、口服他汀类降血脂药物来控制斑块的恶化。
第二、斑块如果达到了管腔,但其狭窄程度在50%或70%以下,则可以通过抗血脂治疗,同时服用1-2种抗血小板药物。
第三、对于斑块超过70%,有血管狭窄的患者,需要手术切除颈动脉内膜,去除斑块,恢复颈动脉管腔,恢复血流量。

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通常来说,左侧颈动脉斑块形成的可能是多种原因导致的,具体分析如下:
左侧颈动脉斑块与动脉粥样硬化有关,其发病原因尚不清楚,主要与高血压、糖尿病、高血脂、不合理饮食、抽烟、易怒易燥、家族史等有关。长期吸烟、高血压等引起的血管内膜受到机械损害,使脂肪、糖类物质积聚,从而使动脉壁增厚、硬化,从而形成斑块。

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