10年前感心累,伴面部,下肢浮肿,经明确诊断为二尖瓣狭窄[中...

会员130888989 0 已回复
10年前感心累,伴面部,下肢浮肿,经明确诊断为二尖瓣狭窄[中度]曾服阿莫西林,肠溶阿司匹林,丹参片,利尿剂长达5年时间,现停药1年半,浮肿消失,仍感心累.今日复查彩超提示二尖瓣狭窄[重度]主动脉瓣,三尖瓣返流[少量]心电图提示1.窦性心律2.左心房增大伴负荷过重3.偶发性房行早博.我想请问的是1.该病如何治疗2.超声所见主要测值正常值是多少?如主动脉;左室舒张末期前后径;左房前后径;右室;左房;右房;室间隔厚度;左室后壁厚;主肺动脉内径各是多少mm谢谢.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
魏金玲 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室、心房增大,后期出现心功能不全等。
风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。可伴有风湿性关节炎。早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大、心律失常,一般经过10~15年逐步出现心力衰竭。
风湿性心脏病治疗
(一)二尖瓣狭窄:
大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。
(二)二尖瓣关闭不全:
1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。
(三)主动脉瓣狭窄:
1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。
2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
(四)主动脉瓣关闭不全:
1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。
2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法
有用0
相关问答

阿司匹林和阿莫西林是两种绝对不同的药物。阿司匹林是抗血小板的,阿莫西林是抗生素,主要是用于细菌感染。一般在用药前一定要遵医嘱,按说明书用量使用。有胃出血等出血性疾病时可能会使用阿司匹林。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

阿莫西林与阿司匹林是两种药物。阿司匹林是一种解热镇痛类药物,它对于抑制血小板的聚集,预防和治疗心脑血管疾病有很好效果。阿莫西林是一种半合成的青霉素类药物,它具有很好的杀菌效果,主要用于治疗肺炎、扁导体炎、阴道炎等各类炎症。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

阿司匹林属于非甾体类的抗炎药,目前常用于人们心脑血管儿疾病的预防,服用此药可以抑制血小板的聚集。而服用一定剂量同时还有解热镇痛作用。阿莫西林属于抗菌素类药,适用于治疗细菌感染性炎症的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,月经期间患者是不可以服阿司匹林肠溶片的,因为阿司匹林肠溶片主要具有抗凝的作用,可能会抑制血小板聚集,进而导致月经量增多,甚至是崩漏、贫血、休克等症状,所以月经期间患者最好停服该药,等经期彻底干净后在进行服用。除了阿司匹林肠溶片外,月经期也不能服用活血化瘀类的中药、激素、抗生素、泻药以及止血类等药物,否则可能会影响月经的经量,导致经期发生异常。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

通常来说,腹泻能吃阿莫西林,具体分析如下:
如果是由细菌引起的痢疾,阿莫西林可以起到一定的作用,但不能作为临床治疗的首选药物,目前常用的药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、环丙沙星等。但腹泻的病因很多,并不是每一种腹泻都适合使用阿莫西林,例如:肠炎、溃疡性肠炎、胃肠功能紊乱、消化不良等,如果使用阿莫西林,还会导致腹泻。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吃阿司匹林肠溶片不能喝酒。
服用阿司匹林肠溶片是不能饮酒的,因为经过乙醇脱氢酶的影响,会被身体里的酒精降解成乙醛。服用阿司匹林肠溶片后,容易造成肝损害。2、酒精对胃部有一定的刺激,阿司匹林肠溶片同样会引起胃部的不适。饮酒和服用阿斯匹林,会导致胃部的损害加剧,出现溃疡、出血等症状。
在日常生活中,需要养成良好的生活习惯,适量吃富含营养、易消化的食物,少吃生冷的食物,同时还应该学会管理情绪,避免情绪起伏过大。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。