无排卵性功血指卵巢无规律排卵而引起子宫不规则出血的一种疾病,一般多见于青春期及绝经过渡期,也可出现在生育期内。
正常月经是在规律排卵之后,由于雌孕激素退变,子宫内膜功能层剥落出血而形成,具有明显规律性及自限性。
无排卵性功血是由于未排卵子、孕激素转化不足、子宫内膜受到单一雌激素刺激、腺体不断增生等原因,使子宫内膜组织脆性加大、易自发溃破出血、不易自行停止。
无排卵性功血时,会受到精神紧张,营养不良,慢性疾病,环境和气候的骤变和药物的作用,使下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发生异常调整,从而引起月经失调。
另外,卵巢功能减退、卵泡发育受阻或者多囊卵巢综合征等,也会引起无排卵性功血。
月经不调颜色不正常都是月经不调的症状,月经血除了血液外,还含有子宫内膜碎片,月经颜色发黑,发暗都属于月经不调,与内分泌失调,黄体功能不全、精神神经因素有关,要保持心情舒畅,避免过度劳累。
在来月经第二天做一个血内分泌激素六项检查与彩超检查,如果排除器质性病变。治疗上以调节内分泌为主,中医对月经不调治疗效果明显,最常见的是因气滞血瘀引起的经期推后、月经血不通畅,量少色黯,有血块。
月经不调来了还少不正常可以通过药物治疗、一般治疗等方式进行处理。
首先可以口服一些中医的药物来进行调理,比如藏红花、枸杞子、鸡血藤等。如果中医调理没有明显的作用,可以在医生的指导下使用激素代替治疗,同时口服雌激素和黄体酮类的药物,可以是单用或结合用药。
此外,日常生活中要注意保持良好的作息,避免食用生凉、刺激性的食品,多食用易于消化的食物。
如果用机械的方法将增厚的内膜基本刮净而止血。显效迅速,还可进行内膜病理检查除外恶性情况。诊刮时了解宫腔大小、有无不平感也有助于鉴别诊断。对于病程较长的已婚育龄期或绝经过渡期病人,应常规使用。但对未婚病人,及近期刮宫已除外恶变的病人,则不必反复刮宫。罕见的情况是刮宫后出血仍不止,应注意适当抗炎,或试加小量雌激素帮助内膜修复。
无排卵性功能失调性子宫出血,是卵巢排卵功能异常导致的。常常见于青春期的女性,还有更年期的女性。出现无排卵性功能失调性子宫出血的时候,月经周期会有紊乱的现象。治疗无排卵性功血一线治疗是使用药物,青春期以及生育年龄的无排卵性功血以止血,调整周期,促排卵为主。绝经过渡期的功血以止血,调整周期,减少经量,防止子宫内膜病变为治疗原则。