低钠血症会出现什么症状?危险吗?

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低钠血症会出现什么症状?危险吗?
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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病情分析:你好低钠血症的症状随血钠下降速度而异。如细胞容量改变而致低渗性脱水,可表现严重循环衰竭,肢凉、脉细、尿少,前囟凹陷;随低钠血症发展,体液向细胞内转移,可表现为脑细胞水肿的症状,如嗜睡、萎靡、昏迷、惊厥。伴随低钠而表现为神经肌肉应激性改变,如肌张力低下,腱反射减弱,有时要与低钾血症鉴别。指导意见:当血清钠浓度低于115~120mmol/L时,会出现头痛、嗜睡,最终出现昏迷。低钠血症脑病常常是可逆的。慢性低钠血症发生神经系统症状以及脑水肿的严重程度都远低于急性低钠血症。如果慢性低钠血症患者出现症状,那么其血清钠浓度常低于110mmol/L,并常有低钠血症的急剧恶化。
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常见症状,低钠血症、双手活动软弱无力、乏力、恶心与呕吐、头痛、肌肉痉挛性疼痛。主要症状为软弱、乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

低钠血症通常是发生在体液丢失时,溶质丢失超过水分丢失,即低渗性脱水,见于失钠大于失水,见于肾外丢失和肾丢失钠。失钠性低钠血症。稀释性低钠血症。低血钠性钠总量增高。症状性低钠血症等。

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低钠血症初期主要表现为双手活动软弱无力、乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、食欲不振、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调。患者早晨醒来嘴容易苦,还有晚上睡觉脚久睡不热。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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低钠血症主要症状是无渴、易倦、神情淡漠、纳呆头疼、视物模糊等。
血钠在135mmol/l以下是低钠血症。其发生与高血压的程度有关,且随着血压增高而加重,是一种常见急症。主要症状是无渴、易倦、神情淡漠、纳呆头疼、视物模糊等,以及肌肉的痛性痉挛和运动失调,腱反射减退,也可亢进,恶心不舒服、困倦,重者惊厥,昏迷等。在临床上必须进行积极的处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

表现主要是由血浆渗透压降低造成而不是低钠血症本身,主要表现为细胞水肿和脑水肿。可出现头痛嗜睡,意识错乱,虚弱精神失常,重者可发生昏迷。出现意识改变及昏迷的患者主要见于血清钠浓度低于120毫摩尔。

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病情分析:52岁男性患者,想了解低钠血症的症状表现指导意见:低钠血症的临床表现严重程度取决于血[Na]和血钠下降的速率。血[Na]在125mmol/L以上时,极少引起症状;[Na]在125~130mmol/L之间时,也只有胃肠道症状。此时主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。在低钠血症的早期,脑细胞对细胞内外渗透压不平衡有适应性调节。在1~3h内,脑中的细胞外液移入脑脊液,而后回到体循环;如低钠血症持续存在,脑细胞的适应调节是将细胞内的有机渗透溶质包括磷酸、肌酸、肌醇和氨基酸(如丙氨酸,氨基乙磺酸)丢掉以减轻细胞水肿。如果脑细胞这种适应调节衰竭,脑细胞水肿则随之而至。临床表现有抽搐、木僵、昏迷和颅内压升高症状,严重可出现脑幕(tentorium)疝。如果低钠血症在48h内发生,则有很大危险,可导致永久性神经系统受损的后果。慢性低钠血症者,则有发生渗透性脱髓鞘的危险,特别在纠正低钠血症过分或过快时易于发生。除脑细胞水肿和颅高压临床表现外,由于血容量缩减,可出现血压低、脉细速和循环衰竭,同时有失水的体征。总体钠正常的低钠血症则无脑水肿临床表现。

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