丘脑出血四十毫升破入脑室破入脑干一些做手术好还是保...

会员46708688 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
丘脑出血四十毫升破入脑室破入脑干一些做手术好还是保守治疗好?您好我的父亲今年62岁2月25日晚上十一点丘脑出血经过四小时后出血四十毫升破入脑室破入脑干一些八小时后转入省级医院2月27日决定做手术医生说因为我的父亲是脑梗塞患者曾经服用过阿司匹林药物最近也服用了所以一直到2月27日上午十点做的导流手术3月2日做CT复查脑室的血已经没有但丘脑的血还存在从入院到3月5我的父亲一直靠输液插了六、七次胃管都插不上在3月6日上午到胃镜室才插上胃管3月6日下午做的气管切开3月6日晚上开始呼吸急促心跳加速到140-150次血压在160次左右3月七日上午内科会诊为心衰下午2点去世从手术第二天到死亡一直高烧41度用的冰床在气管切开的一小时手术中没有用冰床最后的死亡原因是肺部感染引起心衰
曾经治疗情况和效果:

我的父亲在2004年发生一次脑梗塞但没有流下任何后遗症在2007年和2010年犯过两次但都治疗及时没有任何后遗症在2011年9月3日因吃鳕鱼等食物引起过敏性休克抢救过来的在2011年10月3日因别人打了一下脑部住院治疗一个星期也没有留下后遗症在2012年1月又因吃有点味的肉包子及洗冷水澡发生过敏性休克抢救过来的在2012年1月做过敏性测试90项平常吃的东西就有40项过敏但我的父亲原来不这样是胃口非常好的吃什么都没有事的

想得到怎样的帮助:

您好我想请教一下象我父亲这样的为什么会吃东西就过敏性休克他身体的哪个部位出现病变是不是影响了后来的脑出血治疗?是不是在治疗脑出血时有不正确的操作比如切气管和插胃管?(

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张青 济宁市中区人民医院皮肤科 二级甲等
擅长:肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺...
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问题分析:气管切开和胃插管是正常的治疗手段。
意见建议:过敏性体质可能先天也可能后天引起与治疗来说没关系医生会避免应用引起过敏的药物现在只能说是遗憾了。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 可以检查过敏源看看的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
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相关问答

右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。
此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。

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通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:

丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。

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建议进行手术治疗并排出。在药物治疗中,有必要使用甘露醇来降低颅内压,以避免颅内压增高,脑瘫和呼吸暂停。也可以应用受保护的药物来促进脑组织的恢复。对于昏迷,应注意避免发生下垂性肺炎和下肢静脉血栓形成。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血往往会同时有脑细胞和脑神经的损伤,而人体内脑细胞是不可再生的,一旦出了损伤很难得到修复,往往会遗留各种后遗症。建议可以服用一些促进脑细胞代谢的药物治疗一下,但是效果往往有限,不会完全恢复正常的情况,只有通过康复期积极的康复训练才能一定程度解决问题。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
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通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。

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