一般来说,胆红素偏高可能是以下原因:
1、胆红素偏高可能是慢性肝炎、肝硬化、溶血性疾病、严重烫伤、新生儿黄疸、急性黄疸型肝炎、病毒性肝炎等肝脏疾病造成间接胆红素增高而导致。
2、胆红素偏高可能是胰头癌、胆管结石、药物性肝损伤等造的。
患者平时多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物。
血胆红素增高分成直接胆红素或间接胆红素。假如主要是直接胆红素,很有可能与梗阻性黄胆相关。临床医学上可分成良好梗阻或恶变梗阻,多出现于肝外梗阻。例如胆囊内有尿结石、恶性肿瘤,或是肝胀内有恶性肿瘤,例如胰头,占有室内空间,造成胆红素代谢混乱。这时主要是直接胆红素,称之为梗阻性黄胆。也有间接胆红素上升,可分成肝前病症和肝胆疾病。肝脏疾病间接胆红素上升主要是因为血细胞毁坏提升,如溶血性贫血。也有由肝部自身的病症导致的胆红素代谢混乱。肝炎病症有很多种多样,包含慢性乙型肝炎、药物性肝损伤和本身免疫性疾病。这种肝脏疾病都是会造成间接胆红素上升的病症。因此在临床中血胆红素增高,要明确是哪一种类型的胆红素增高。
患者如果抽血查肝功能,提示总胆红素以及直接胆红素升高,此时还要看患者碱性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述四项指标均有升高,而且患者出现皮肤以及巩膜的黄染,多考虑患者胆道有梗阻性因素。
肝脏疾患的影响。急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等没有治好,救护影响总胆红素。还有肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等都会影响到总胆红素偏高。
血胆红素高是肝源性黄疸导致。如肝炎、脂肪肝、饮酒或某些药物等引起胆红素增高。不除外溶血疾病与标本溶血可能。建议做进一步检查:尿常规与尿三胆(尿液中胆红素、尿胆原、尿胆素)检查,有助于黄疸性质鉴别;乙肝五项与乙肝病毒DNA检测;肝胆B超检查,除外脂肪肝、肝硬化等;注意有无饮酒史、服药史等。