问题分析：根据您描述的情况，输卵管手术的自然受孕率存在个体差异，一般来讲在80%左右，当然还要结合其他的指标综合评估。
指导建议：是否会再次宫外孕不确定，下次在备孕前都是需要进行相关检查的，如果各方面指标都正常的话，那么宫外孕的可能性相对要小一点。
已经做过一次腹腔镜手术了现在还是通而不畅就说明效果不好，就不适合在做手术治疗了。建议考虑做个试管婴儿，可以免去疏通输卵管的痛苦，现在的试管婴儿成功率也比较高。不建议再尝试自然怀孕。
宫外孕手术后可以通过口服药物、日常调理等方式防止输卵管粘黏。
在做完宫外孕手术后，可以通过口服当归、益母草、藏红花等活血化瘀的药物来防止粘连，还可以通过运动来防止粘连。做完手术以后要保持阴部的干净整洁，一个多月之内不能洗澡，也不能有性生活，否则会造成子宫内的炎症。
平时要多吃一些富含维生素和蛋白质的食品，不要食用辛辣、生凉等刺激性的食品。
宫外孕手术后半月注意考虑去医院做彩超复查子宫恢复，手术等情况，注意卫生加强营养考虑如果手术后恢复好是不影响以后怀孕的，注意加强营养，避免劳累，禁止性生活，需要间隔半年后再怀孕，再次怀孕要做好孕前检查的。
导致宫外孕的原因是非常多的，也比较复杂，比较常见的就是输卵管儿通而不畅，输卵管细长，输卵管迂曲，慢性输卵管炎症，胚胎质量本身发育不好等。平时注意休息，不要熬夜，注意锻炼身体，增强体质。
医院处理宫外孕有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。如果情况不是很严重，医生会最大限度的保留病人的生育能力，尽量保留卵巢跟输卵管的。
