请帮忙鉴别是帕金森病还是特发性震颤

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我妻子60岁,发生右侧手和脚静止性震颤近两年,无肌肉僵直及运动受限。怀疑是帕金森病,服左旋多巴近10个月。无什么变化,震颤也无发展。停药一礼拜也如此。服不服左旋多巴似乎都一样。最近到四川省医院神经内科看,医生怀疑是特发性震颤,但也没有完全排除帕金森病,建议用心得安试试。请专家帮忙鉴别一下,是帕金森还是特发性震颤?特发性震颤的主要特征是什么?可否同时服用美多巴和心得安?。谢谢。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:帕金森;一种突发的.缓慢进展的中枢神经变性疾病.治疗的药物有:抗胆碱能药、金刚烷胺.、复方左旋多巴.、多巴胺受体激动剂等.建议您去医院做进一步诊治.具体用法和注意事项谨遵临床.
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唐海平 医师 江西省临川区太阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,特发性震颤多有家族遗传病史,肢体震颤在心情紧张、情绪激动时明显加重,可以通过核磁共振成像检查确诊,应及时就医进一步检查为妥。这种情况个人已经还是要考虑帕金森综合症的症状。
意见建议:保持良好的心态,遵医嘱积极药物治疗,并定期复查为妥。祝您健康!
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张思琪 齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:帕金森病主要表现为静止性震颤,肌肉僵直及运动受限.而特发性震颤常以静止性震颤为唯一表现,少量饮酒或可缓解.
意见建议:特发性震颤治疗以发作时服用心得安效果较好,而帕金森病以服用美多巴效果好. 美多巴与心得安两种药不可同服,建议仍以发作时服用心得安为主,若效果欠佳可调整剂量或专科咨询.
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帕金森病和特发性震颤主要症状都是身体震颤,两者表现比较类似,但其实是两种不同类型的疾病。震颤是特发性震颤中唯一的表现,帕金森病除了震颤外还会有其他表现,比如全身姿势不正常,活动比较迟缓,也就是我们常说的动作迟缓,面部表情呆板,也就是面具脸和肢体肌肉僵直。
帕金森病常有静止性震颤的症状,即全身松弛,当身体什么都没做,四肢什么都没做的时候就会出现震颤,特发性震颤则是思维注意力比较集中,精神比较紧张,比较疲劳、饥饿时发生而震颤往往加剧。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:帕金森病又称特发性帕金森病,简称Parkinson病,也称为震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病,也是中老年人最常见的锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为1000/10万,随年龄增高,男性稍多于女性。该病的主要临床特点:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。 特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤,是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手,其次为头部震颤,极少的病人出现下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重。
意见建议:帕金森病和特发性震颤,都是比较难以诊断和难以治疗的疾病。在四川省医院神经内科如果效果不好的话,那不得不到北京协和医院、天坛医院等大医院看看

连海安副主任医师其他襄垣县卫生防疫站已帮助用户:9407
擅长:健康教育

问题分析:您好,根据您的描述来看,目前这个情况暂时不能确诊,但是考虑帕金森病的可能性较大,
意见建议:建议到正规医院神经内科就诊,目前需要进行进一步检查,才可以确诊,如果是帕金森的话,则可以服用美多巴进行治疗,如果是特发性震颤的话,则可以服用阿尔马尔进行治疗

高媛内科辽宁中医药大学已帮助用户:43618
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等

问题分析:您好,根据您的描述来看,这个情况考虑帕金森病的可能性大一些,但是也不排除特发性震颤的可能,需要进行进一步检查,
意见建议:所以根据您的情况来看,目前建议到正规医院神经内科就诊,需要进一步进行帕金森病的相关检查,才可以确诊

高媛内科辽宁中医药大学已帮助用户:43618
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等

问题分析:你好,你父亲这个属于特发性震颤,特发性震颤是可以治疗的,特发性震颤主要表现在吃饭端碗的时候会震颤,在情绪激动是也会发病。
意见建议:建议你去找一家权威的医院,一名专业的医生,中药治疗,主要以调节身体为主,愿你早日治疗,早日重获健康。

田丰主任医师内科北京壬九馨康门诊部已帮助用户:4
擅长:发作性睡病,嗜睡症,痉挛性斜颈,特发性震颤,脱髓鞘,多发性硬化,抽动症,不宁腿,嗅觉失灵,斯蒂尔

指导意见:你好,帕金森综合征的问题考虑可以遵医嘱使用复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂治疗,必要的时候考虑神经核团毁损术或脑深部电刺激手术。

赵跃成中医科梨园屯卫生院已帮助用户:309943
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛