孩子一岁7个月刚刚在儿童医院检查过,还没有治疗过
有人说儿童医院做不了这样的手术,儿研所可以,想了解是这样吗?哪个医院哪位医生可以做高位隐睾?
宝宝隐睾手术需要2到3个星期才能够恢复。做这个手术对宝宝的身体是构成一定的危害,但是做这个手术有助于防止睾丸的发育受到影响,这样才能影响患儿以后的生育能力。在手术过程中需要先找到睾丸,然后再找到精索,睾丸和精索是连接在一起的,需要将精索进行充分的游离,这样才能够将睾丸拉回到阴囊里面。这个是睾丸难生存的环境。
高位隐睾治疗成功率在50%左右,高位隐睾是指睾丸在腹腔内,手术做睾丸下降固定时,由于精索血管长度受限,手术很难将睾丸降至阴囊,会分两次手术。第一次手术比较容易,二期手术因为精索血管发育不良,或者张力过高,睾丸血运不良,出血隐睾的萎缩和缺血,所以成功率只能达到50%左右。
一般情况下,根据目前医学水平,高位隐睾手术的成功率在95%左右。具体情况分析如下:
大部分高位隐睾可以通过常规的睾丸下降手术一次性固定到阴囊。但是对于部分精索血管过短的患者,可能需要分期手术完成睾丸下降或者固定手术。对于精索血管短者,如果无法游离到阴囊内,可以在术中切断精索,使睾丸下降到阴囊,通过输精管袢的血供来滋养睾丸,促进睾丸的发育。但手术时通常会阻断精索,观察睾丸是否有缺血,如果缺血不明显,可以将精索离断,使睾丸降入阴囊。但对于夹断精索后缺血较多的患者,应行睾丸移植术。切除的精索和腹壁下血管吻合,完成了睾丸的血液供应。
高位隐睾主要是指在腹股沟管的上方或者腹膜后高位,这种类型的隐睾发生癌变的可能性很大,导致睾丸生精功能损伤也比较大,建议早期发现,早期行睾丸下降固定手术。做B超,找到睾丸后决定手术方式的选择,腹腔镜下隐睾探查和睾丸下降固定手术。腹腔镜在后腹腔可以充分的游离睾丸,可以将精索、输精管、睾丸动脉有效的游离出,避免出现损伤。通过腹股沟管下降进入阴囊进行固定,手术效果好,创伤小,恢复快。
高位隐睾主要是指睾丸隐藏在腹腔以内,因为睾丸离阴囊比较远,所以术后成功率相对低位隐睾要差一些。另外高位隐睾手术成功率还受做手术的实际影响,在两岁左右做手术成功率更高,术后睾丸大部分可以正常生长发育,维持生精功能。18岁以后做手术,成功率相对要低一些,可能在60%左右。
隐睾手术可以进行一次手术,如果精索过短也可以选择二次手术,要根据不同的情况才能作出一个明确的判断。要到医院来做出一个明确的判断,首先要检查彩超和激素水平,明确睾丸的位置和分泌的水平情况才能选择治疗的方式。