牙龈处牙齿缺损如果是浅龋，只要去龋充填即可，如果是深龋时，则要根据龋坏程度选择是否需要根管治疗。龋病是蔗糖、细菌、宿主和时间四联因素共同导致的牙体脱矿现象，牙齿缺损的修复方法有直接充填法、嵌体法、全冠法和桩核法。
牙齿长在牙龈上可以通过做牙齿矫正的方式来改善，比如钢丝牙套或者隐形牙套。如果牙齿排裂过于紧密，可能会影响到口腔部位的美观度，通常需要将多余的牙齿拔出来，能够留出足够的空隙，然后通过安装钢丝牙套或者隐形牙套等方式来进行改善，能够使牙齿的位置发生移动，从而使牙齿排列的整齐。
医院口腔科拍个牙片确定一下，如果是牙根，尽早拔除，以免影响恒牙生长。如牙齿有病变有感染，有牙斑牙石，如牙龈发炎脓肿也会有类似症状表现的，也可到牙科做些详细检查，再考虑是否要手术的了。
问题分析：您好，根据症状显示，需要考虑有龋齿和牙龈发炎感染导致的局部肿痛。
指导建议：现在可以使用甲硝唑口服消炎，疼痛剧烈时可以口服布洛芬止痛。如果有用药效果不佳，酸冷饮食后疼痛加重，要考虑有牙神经痛的可能，需要到口腔科就诊，做根管治疗。
牙龈发炎以后容易出现局部肿痛的情况，需要通过消炎药去火的药物一起治疗，这样才可以达到很好的治疗效果的。牙周炎的早期吃药效果会很好，如果是后期还要进行洗牙，然后要做到正确有效的刷牙，搞好口腔卫生。
