脑出血为什么会血压高,用什么药可以治疗

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脑出血为什么会血压高,用什么药可以治疗
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔...
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问题分析:你好,应该是高血压导致的脑出血,血压高会导致血液对血管壁的压力增大,血压过高时血管就会破裂导致脑出血,所以应该是高血压导致的脑出血,也就是说之前有高血压可能没有检查过。
意见建议:对于高血压所致的脑出血患者,首先应该控制血压,要根据血压的具体值选择降压药,此外脑出血后会有脑水肿,所以需要用脱水剂降低颅内压,出血严重的需要手术清除积血,小面积的出血需要用止血药。
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通常情况下,脑出血的患者,如果患者血压大于等于200/110毫米汞柱时,降颅压的同时,可慎重平稳地进行降血压治疗,具体内容如下:
一般来说,当收缩压>200mmHg或平均动脉压>150mmHg时,要用持续静脉降压药物积极降低血压;当收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg时,如果同时有疑似颅内压增高的证据,要考虑监测颅内压,可用间断或持续静脉降压药物来降低血压,但要保证脑灌注压>60~80mmHg;如果没有颅内压增高的证据,降压目标则为160/90mmHg或平均动脉压110mmHg。降血压不能过快,要加强监测,防止因血压下降过快引起脑低灌注。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血血压高降不下来可以通过服用降压药物治疗,具体分析如下:
脑出血的早期高血压与颅内压增高有关,可以通过口服甘露醇,甘油果糖和速尿来进行降颅压的药物。在舒张压在200mmHg以上和110mmHg以上的情况下,应采取降压措施,其中以硝酸甘油或硝普钠为佳。服药时要注意观察患者的血压,不要让其处于正常范围内,也不要让其处于正常范围内。患者应该尽早前往医院,在专业医生指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

发生高血压性脑出血,应首先进行头颅CT检查,明确出血部位、出血量。同时测量血压是否正常。医生根据出血量的多少决定治疗方式,包括保守治疗、钻孔手术、脑室镜血肿清除术,或开颅血肿清除术等。如果脑出血发生在非功能区域,出血量小,预后良好,但如果发生在重要功能区域,如基底节、丘脑、脑干等,即使出血量不多,也会引起严重后果,甚至造成永久后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

姥爷得了高血压现在脑出血住院了,医生会积极的给姥爷治疗的,不需要太担心。去医院护理姥爷的时候,要注意观察生命体征的变化,都给老爹吃一些清淡的营养易消化的食物,注意保暖,如果活动受限,可以定时给姥爷翻身叩背,预防褥疮。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

血压高一般并不是一种严重的疾病,病人只需要及时的进行血压控制,一般血压完全是可以彻底的控制的。如果病人存在高血压,并且没有得到积极有效的治疗,长此以往会形成高血压性心脏病。高血压本身还对肾脏会有损害,有些病人可以表现为蛋白尿、肌酐升高、肾功能不全,甚至可能引发尿毒症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

目前出现了脑出血的症状,而且有高血压病,一定要警惕,有没有脑血管畸形的,请尽快到当地的,三级甲等公立医院神经外科门诊专家门诊,进一步做一个大脑血管造影检查,检查之后再观察。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病