妊娠合并甲减可以采用药物治疗、一般治疗等,有利于控制病情。
怀孕时出现甲状腺机能低下,需要及早的检查,并给予适当的药物治疗。妊娠3个多月时,建议将甲状腺功能促甲状腺激素的含量限制在2.5以下。3个月以上的时候,促甲状腺激素不能高于3。在服用左甲状腺素钠片的时候要注意检查甲状腺的情况,适当的调节用药的用量。不能及早的诊断和处理,很可能会对孩子的生长产生不良的影响。
怀孕的时候一定要注意监测甲功,同时要到内分泌科去咨询专科大夫,不能看甲状腺功能相关指标在参考值范围之内,就不去管,而忽略了治疗。对于饮食上,不用去刻意注意碘的摄入,而是应该适当的服用,不能过量也不能过少。无论过量还是过少,其实发病率都是会增加的。
妊娠合并甲减,可表现为嗜睡,记忆力减退,乏力,体重增加,肢端水肿,甚至可以出现粘液性水肿,以及粘液性水肿性心肌病。治疗方面,以甲状腺激素替代为主,同时可以给予对症处理。治疗期间应该密切监测甲状腺功能的变化。
孕四个月妊娠合并甲减有影响,妊娠期合并甲减增加了对宝宝的风险,有可能会出现早产、流产、胎盘早剥、低体重儿等,它还可影响宝宝的智力发育、神经反应能力及运动能力等。要在内分泌科医生的指导下,服用药物进行调整。平时要保持心情愉快,避免劳累和熬夜,保证睡眠充足,定期做好孕期检查。
妊娠期临床甲减可增加妊娠不良结局发生的机会,并可对胎儿神经智力发育产生不利影响。
妊娠不良结局有早产,低体重儿,流产。妊娠期临床甲减流产风险将上升60%以上,妊娠期高血压风险上升30%以上,临床甲减孕妇死胎风险将上升。未处理临床甲减孕妇胎儿死亡、流产、循环系统畸形和低体重儿发生率可明显增加。临床甲减患者在妊娠期得到有效治疗后,可极大地减少以上情况发生。
临床甲减的孕妇在打算怀孕时需经过正规的左旋甲状腺激素替代治疗才能使甲状腺激素的含量恢复到正常水平。
一般情况下,妊娠期的甲减在产后有可能会治愈。
妊娠期的甲减是由于孕妇在怀孕的时候,体内分泌的甲状腺激素是要供给母体以及胎儿共同使用,所以对于妊娠期的孕妇,会发生分泌的甲状腺激素相对不足的状态,此时就考虑诊断为妊娠期的甲减。
一经诊断之后,需要立即补充左甲状腺素钠片进行对症支持治疗,而且一定要将患者的甲状腺功能控制在妊娠所要求的范围之内,这样才会最大限度的减少不良的妊娠结局。