最近吐痰痰中带血。在吐第一口的时候是没有的,后面就有了。以前是白色粘痰中带点橙红色,不知道是不是血丝,回吸鼻子也是这样的。只有最近几天才是带有鲜红的血丝,但是基本上是早上,其他时候都是带橙红色,不过回吸一直是橙红色。而且现在总是感觉喉咙有异物感,每天都要吐很多痰,都是呕吐出来的。以前也有过,不过是因为咳嗽感觉喉咙充血才有的。。
要考虑有上火因素,牙龈炎的症状,导致口腔黏膜少量出血,另外也不排除有肺部结核性病变或维生素缺乏导致的坏血病。及时去医院内科进行详细检查,排除有肺结核,肺部肿瘤,支气管扩张等。
肺结核病人如果出现吐痰带血的症状,并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了,也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生,不需要担心,这属于正常的生理反应。
痰中带血的原因是由于肺部疾病,比如肺结核的患者,很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病,以咳血、咳血痰为主要的临床症状,咳痰量是中等,伴有肺部感染,还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血,而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
感冒后咳嗽痰中带血的原因有以下两点,一是感冒后患者的呼吸黏膜比较干燥,炎症损伤呼吸黏膜血管,每次排痰时用力会导致出血,这种情况要多饮水,禁止吃一些辛辣刺激的食物,此时出血量并不大,经过一段时间之后会有明显好转;二是患者可能有肺炎,支气管炎,肺结核,肺癌等疾病,此时带血的痰由气道排出,应及时去医院就诊。
戒烟后吐痰时间多与吸烟时间的长短及、吸烟数量、有无肺部病变有关系。若吸烟时间短、数量少,尚没有引起肺部病变则多在戒烟后几个月左右可以停止出现吐痰。反之,若因为吸烟时间长、数量多、引起肺部病变,如慢性肺支气管炎,尤其是老年性的慢阻肺,多会伴有咳痰,不易恢复,在药物治疗下可能会减少吐痰。
戒烟后痰中带血是不正常的,应该完善肺部高分辨CT进行相应的检查,明确是否存在肺内的占位性病变。其次去皮肤科就诊,评估是否存在耳鼻喉相关出血的可能,查排除肺内出血的问题。