淋巴结肿大

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患者女性,46 岁,空中乘务员。因右上肢肿胀,右腋下包块1 个月余,于2008年2 月16 日入院。查体: 右上肢明显肿胀,右侧腋窝可扪及3 cm ×3 cm×3 cm 大小包块,质硬,边界清楚,可移动,左侧乳房外上限可扪及2 cm ×2 cm×2 cm 大小结节,边界清楚, 无压痛。右侧乳房无异常发现。辅查:颈部及上胸部CT 示:右侧腋窝及右侧锁骨下多个淋巴结肿大。
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王玢 主任医师 吉林省公主岭市医院其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现,但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。淋巴结肿大常见3种情况:①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性,可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定,如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等,若为恶性淋巴瘤,应以联合化疗为主,若为癌症晚期转移,则预后极差。
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相关问答

普通的肝炎的可能并不会引起明显的淋巴结肿大。
如果是乙肝的症状,有可能会有腹腔的淋巴结肿大,但是很少有其他地方的淋巴结肿大。因此要根据临床的具体状况来进行判断,同时要注意在乙肝患者的基础上进行保肝降酶的治疗和治疗,同时要明确肝炎的原因,明确其原因并进行相应的治疗。乙肝最好是通过正规的抗乙肝药物进行治疗,如果是,则要进行丙肝病毒的彻底治愈。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

淋巴结肿大只要通过积极的消炎治疗就可以改善,一般可以使用抗生类的药物,可以具体的淋巴结肿大部位,判断使用消炎药物,平常要避免暴饮暴食,避免高脂肪餐,不要酗酒,避免受凉上火,少吃辛辣刺激食物,进食容易消化食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

宝宝肠系淋巴结肿大可以采取热敷和理疗。
局部热敷、手法理疗对治疗肠系膜淋巴结肿大有很好的效果。婴幼儿还处在生长发育的时期,器官发育不全,器官的功能很弱。如果感冒或饮食不当,很可能会导致食物残渣滞留在回盲部吐出是因为病毒感染,也有可能是由于细菌感染导致的。肠系膜淋巴结肿大,会导致婴儿出现发热,腹痛等症状。单纯的药物对身体的效果并不大,甚至会产生一些副作用。热敷的作用是热透,再加上反复的顺时针按摩,可以起到很好的作用。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

淋巴结对有免疫的功能,若小孩有淋巴结肿大可能是一些部位有炎症,必过于担心,也不要盲目使用抗生素。具体的处理方式如下:
通常淋巴结稍微增大可以抵抗常见细菌、病毒,若淋巴结不疼,没有其他症状是正常现象,无需治疗。淋巴结抗感染能力有限。若细菌、病毒太多、太强,淋巴结则更加肿大伴有疼痛,引发淋巴结炎。可能扩散到周围组织,导致肿、硬、红、痛,即蜂窝组织炎。严重的可能导致败血症危及健康或生命。
若淋巴结稍有增大就用药物,甚至滥用抗生素治疗,会影响孩子抵抗力。但淋巴结增大超过正常范围,有发热、疼痛的症状要及时就医。小儿淋巴结增大虽大多是正常现象,但要注意观察枕下、颌下、耳前、耳后、颈侧、腋下、腹股沟等地方淋巴结的变化情况,有利于早期发现一些严重疾病。孩子出生后接种卡介苗也会有腋窝淋巴结肿大。全身浅表淋巴结肿大可能是患有某种疾病导致的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝淋巴结肿大,很可能就是病毒感染、细菌感染引起,还可能是因为身体内有慢性炎症。
淋巴结肿大是指扩大的一个或多个淋巴结,可能是源于数量增加的淋巴细胞或网状内皮细胞,或者来源于通常不存在的浸润细胞。宝宝淋巴结肿大也可由淋巴瘤引起的。对于患有淋巴组织增生性疾病如淋巴结炎、急性淋巴细胞性白血病等患儿,应尽早进行手术或放疗。一般单纯型淋巴结肿大无须处理。因为这种情况下患儿没有明显发热等临床症状。若淋巴结肿大较重,伴发热症状,便需马上到医院进行B超检查,以诊断原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩淋巴结肿大是否危险要根据病因来判断。
大部分淋巴结肿大与呼吸道的炎症相关,以颈淋巴结为主,可触及多种淋巴结,可伴有疼痛。淋巴结肿大并不是很严重,只要对症进行抗炎症处理即可,但是如果是因为风疹病毒感染导致的淋巴结肿大,很可能会出现全身散在的红色皮疹,所以没有特效药物,只能服用一些清热解毒的中药。很少一部分儿童是由于结核病和肿瘤所致,通常会出现持续的低烧和消瘦,通过抗结核的方法可以得到有效的治疗。淋巴结肿大是一种非常具有一定的危险,要根据病假进行确诊和治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。