做了ct和ct增强,还有b超,发现肝上有肿块,肾上腺上有肿块...

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做了ct和ct增强,还有b超,发现肝上有肿块,肾上腺上有肿块,而且淋巴结也有转移,afp值达到了880多,还在胸腔里发现了积液,医生确认是肝癌,前几天伴随的症状是高烧,而且腹痛不止,靠杜冷丁止痛,已产生了幻觉,目前能吃一点饭,而且还可以下床走动,疼痛也减轻了许多,也不高烧了,请问在这种情况下,是不是诊断有误,这是不是肝癌的症状表现,有人说肝癌病情时好时坏,要到最后才表现剧烈地疼痛,直到死亡,这是真的吗,请您给我详细地说明好吗,我先在这里表示感谢,
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,从检查来看还是要考虑肝癌的,确诊有困难的话可以作肝穿活检,不过 这种检查有一定的风险性。每个人的癌症症状与生存时间都不一样的,与身体状况、心理因素等有关,不要听人家如何说,人这的病情过程不代表所有人都会这样。
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肾上腺增强ct主要是通过CT检查技术对肾上腺的功能、结构,以及肾上腺手术后的复查等进行检查以及监测的一种方法。做肾上腺增强CT时,要求病患在空腹状态下,注射药物,然后采用CT技术检查。

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做增强CT对普通患者没有什么太大的危害,但是个别的患者需要慎做。因为做增强CT需要注射造影剂,这个造影剂有可能会引起过敏反应或者是增加肾脏毒性。所以过敏体质的患者或者是肝肾功能差的患者,需要慎重考虑,这类患者做增强CT需要慎做。CT的检查有辐射,如果是备孕期间或者是孕期的患者,不能做这种检查。

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平扫CT是直接在CT下进行扫描得出的图像。增强CT在做检查的时候需要注射造影剂,通过静脉注射将造影剂注入体内,然后再根据动脉期、静脉期及延迟期的时间要求进行扫描,增强CT的作用主要是能够更清晰地显示病变,通过其强化方式明确病变倾向于什么。

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CT为平扫检查,平扫发现异常或者未发现异常,均需增强检查进一步确认。增强CT通常引入一种造影剂,将造影剂打入人体后,查看检查部位血供,就可以对部分疾病性质进行鉴别诊断。

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两者没有对比性,这个因人而异,要看到底是哪个部位。要看血管瘤到底在哪个部位,是腹腔脏器一般做彩超是比较好的,是脑部组织的话,做增强ct比较好。要看到底是哪个部位。这样才能得到最合理最明确的结果的。

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增强CT的注意事项主要是做之前需要空腹检查,比如说明天上午做的话,明天早上需要空腹不能吃饭的。另外最近有没有做过钡餐造影之类的检查,一周之内不能做钡餐造影的。

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