医生说是胃反流引起咳嗽
需要住院吗
当慢性萎缩性胃炎伴有腺体过度增生或者是肠上皮过度化生的时候,胃黏膜的表面就会出现粗糙不平,甚至呈现颗粒状或者是结节状的表现,有的时候还可以见到一些假息肉的形成,黏膜下血管显露的特征通常是被掩盖的。根据进行实验时室的检查进行胃液的分析,a型的患者多是一些无酸或者是一些低酸的,b型的患者可以正常或者是低酸,胃蛋白酶原的测定往往会发现是减少的。
胃部息肉是一种良性的疾病需要切除进行治疗,单发息肉一般可以在门诊胃镜下进行电切术或者套扎术,但是术后要注意腹部症状,以流质饮食为主,部分患者容易出现胃出血。对于多发息肉或体积较大的息肉,应选择开放手术,切除部分胃组织,术后应注意预防感染,给予静脉补液、定期换药、拆线等支持性治疗。胃息肉是一种癌前病变,胃镜检查发现胃炎一定要及时治疗,检查是否有幽门螺杆菌感染。
胃息肉是否切除应根据其性质决定,具体如下:
1、增生性息肉,或者叫炎性息肉。这种有微小恶变倾向。一般只要打过0.5cm还是切除为好。
2、胃底腺息肉。这种毫无恶变风险,就由它去吧。还有的是胃腺瘤。这种就相对危险,不但要切除,还要后续监测复查。
3、胃类癌等,也都有自己的处理原则,不能一概而论。胃息肉不管是哪种原因,都跟饮食无甚关系,不用考虑饮食问题。
一般来说,胃息肉内镜激光切除手术有一定的风险。具体分析如下:
胃息肉内镜激光切除手术可能会出现消化道穿孔出血、胃肠道胀气的并发症。但是穿孔的几率较小,出血相对比较常见,肠道的胀气可以通过胃肠的蠕动缓解。一般情况下安全度是比较高的。建议此类患者术后用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物进行调理,一定要注意饮食,要清淡、易消化,定期到医院检查。
胃镜下胃息肉切除术的饮食,取决于息肉的大小和数量。如果息肉较小,一般需禁食24小时左右可以进食,可以选择凉性流质食物,饮食宜以由清淡、流质、半流质为主,一周左右即可恢复正常饮食。
对于较大的息肉切除,饮食控制较多,如胃间质瘤切除较大,容易出现穿孔,需要禁食和胃肠减压,减压2-3天后逐渐进食清流、流食、半流食,维持半流食2周左右即可过渡到正常饮食。