引起心肌炎的原因有很多,如生物因素、免疫损伤、物理和化学因素等都可以引起心肌炎。感染性心肌炎有三种类型,风湿性心肌炎和病毒性心肌炎。其中病毒性心肌炎是最常见的症状。患者可能出现发热、疲劳、出汗、心悸、呼吸急促和心前区疼痛。可见收缩前收缩、传导阻滞等心律失常。
细小心肌炎病人由于病变轻重不一,所以症状也是不一样的,病情较轻的时候,没有明显的症状,心电图也没有明显的异常,但是随着病情的加重,病人会出现胸闷,心慌,乏力等症状,严重的还会出现心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。
心肌炎一般需要检查以下项目:
1、病原学检测:仅对病因有提示作用,不能作为诊断依据。当出现心脏临床症状并伴血清中病毒特异性IgG降低,IgM与IgA升高,提示病毒性心肌炎的可能性大。
2、心肌损伤标志物检查:可有心肌酸激酶及肌钙蛋白增高,虽缺乏特异性,但对心肌炎的诊断起辅助作用。
3、胸部X线:可见心影扩大,有心包积液时可呈烧瓶样改变。
得了心肌炎最重要的是要注意休息,要绝对休息三个月以上,体力活,脑力活都不要太重,即使是玩电脑时间长了也不行,其次就是抗病毒治疗,心肌炎大多数是由病毒性感冒引起的,所以抗病毒治疗也很重要的,一般主张服用中成药抗病毒制剂。另外饮食方面要适宜吃高蛋白、高热量、高维生素,不能长时间工作,不能熬夜,多吃新鲜蔬菜和水果。平时一定要注意保持良好的休息和睡眠,避免出现过度的劳累,及时通过用药治疗是完全可以治疗的。
心肌炎治疗方法就是安静卧床、补充营养,通常症状在数周内即可消失而完全恢复。但是对一些重症医心肌炎病人,一般死亡原因多为严重心律失常和心功能不全。因此治疗主要是针对心力衰竭,使用利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂。