双侧声带麻痹呼吸困难刚完气管切开手术问一

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双侧声带麻痹呼吸困难刚完气管切开手术问一下您们医大一院能做二次手术吗把管摘掉吗气管切开现在代管只是想问一下能不能做二次手术把管摘掉
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见.中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见.脑溢血,基底动脉瘤,颅后窝炎症,延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹.周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位。
意见建议:所引起的喉麻痹,均属周围性.颅底骨折,甲状腺手术,颈部及喉部各种外伤,喉部,颈部或颅底良,恶性肿瘤压迫,纵隔或食管转移性肿瘤,鼻咽癌侵犯颅底,肺尖部结核性粘连,心包炎,周围神经炎等均可引起声带麻痹.
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定时以紫外线消毒室内空气,一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位,防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。备齐急救药品和物品,某些物品应置床头。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

存活率取决于脑出血具体情况,相关并发症情况,基础状态等。严重脑出血将近30%左右病人可能致死,即使抢救成功,也会遗留不同程度后遗症。脑出血病人进行气管切开的目的在于气道保护,多有昏迷,频繁抽搐的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

气管切开术主要用于解决上呼吸道梗阻,保护呼吸道通畅。其主要功能是保证通畅的气道,包括气道中的一些分泌物应及时清除,不能阻塞气道,如果内壁也需要每天清洗更换,即使是一次性更换,以保持呼吸通畅。每天要多吃点有营养的食物,多喝点水之类的这种都会对的病情有利。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

手术之前考虑是需要进行进一步的检查的。最主要的是手术之后的一个护理。那么刚刚手术之后是需要搭配一些流质的一些食物。容易消化,容易吸收的食物来进行调解。另外后期可以搭配一些中草药调节。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

气管切开术后能够有自主的呼吸、自主咳嗽反射、能够把气管分泌物咳出来可以考虑拔管医治,如果严重的呼吸道或者肺部的感染,感染完全控制住后痰量明显减少,呼吸比较顺畅也是可以拔管的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

应该进行口腔护理,及时清除口腔内的呕吐物、分泌物以及胃液的反流物,避免流到气管内造成肺部感染,或者是气道梗阻。翻身时保持头颈一致,注意气管切口有无出血、气肿、气管内有无阻塞的情况,敷料每天最少更换一次,痰液多的时候随时更换。套管外覆盖双层的纱布,防止空气中的灰尘进入气道,又能起到湿化的作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。