夜间咳嗽厉害应该是夜间着凉引起的。表现为干咳、阵咳，咳嗽持续较久，其它症状较轻微。咳嗽是呼吸道感染的基础症状，主要表现为上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症导致的肺部感染等。咳嗽最常见的病因是上呼吸道感染和咽炎，口服止咳药。如果症状没有改善，可以到正规的医院做详细的检查，确定咳嗽的病因，然后对症治疗。
可能是过敏性咳嗽，一些人对灰尘、尘螨、刺激性气味、毛发等过敏，引起咳嗽。如果室内湿度下降，室内空气状况差，人体口干舌燥，引起夜间咳嗽。另外病毒性感染，咽喉有炎症，如急性支气管炎、鼻咽炎等引发咳嗽。
孩子夜间咳嗽，是由于支气管炎和扁桃体炎等呼吸道炎症导致的。睡眠平躺的时候呼吸道分泌物逆流，容易导致咽喉干痒，出现刺激性咳嗽，可以用消炎止咳类的药物来治疗。在休息的时候适当把枕头垫高一点，可以减少分泌物对于咽喉的刺激。平时保持室内空气温、湿度适宜，夜间休息的时候注意尽量关好门窗，以免寒风刺激。
小孩子夜间咳嗽严重，属于气管炎，过敏性哮喘。变异性哮喘的症状，如果伴有呕吐的症状，就很难及时治疗，一般可以服用头孢克肟颗粒，藿香正气水，小儿咳喘灵，小儿麻甘颗粒，蒲地蓝口服液治疗，还要饮食控制，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻食物，注意保暖。
儿童出现夜间咳嗽的时候，可以通过以下方法进行治疗：
如果是支气管平滑肌痉挛导致的，可以在睡觉之前给孩子服用可以止咳化痰、消炎类的药物来进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液、肺力咳合剂、盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液等。
如果儿童没有呼吸系统感染的症状，往往是变异性哮喘导致的，治疗时需要长期的用药，一般每天都需要给儿童雾化吸入布地奈德和特布他林。
小孩夜间咳嗽可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
晚上若有睡眠咳嗽，多为呼吸系统感染所致。白天只要注意观察病情变化就会发现，咳嗽只是一种症状。许多病在夜间症状会恶化，因此，日间咳嗽可能不是很突出。如果白天有感冒，那一定要及时到医院就诊检查一下。可口服消炎药看疗效。也可以服用中成药止咳片或雾化吸入。或与小儿化痰止咳药配伍使用，平时要多饮水、注意休息。咳嗽有痰或咳出白色泡沫样物时，应考虑到支气管炎和肺炎等呼吸道感染。留意症状的变化。有的患儿咳嗽时伴有发热、咳痰、呼吸困难等现象。若继续未见改善，甚至恶化，需及时求医诊治。