肝硬化腹水是失代偿期肝硬化的并发症，要注意明确引起肝硬化的原因，进行积极的原发疾病的治疗，例如乙肝要进行抗病毒治疗。同时针对肝硬化腹水进行利尿消肿治疗，可以选择呋塞米联合螺内酯进行退腹水治疗，注意监测电解质的变化，必要的时候可以考虑，腹腔穿刺抽腹水。
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
肝硬化腹水的治疗，首先应控制水和钠盐的摄入。轻中度腹水经限钠饮食和卧床休息后可自行消退。经限钠饮食和卧床休息腹水仍不消退者应用利尿药。对于大剂量利尿药后，仍然出现的顽固性腹水。如没有肝性脑病，消化道出血，感染等因素，可以抽腹水后，再输入蛋白，或者行经颈静脉肝内门体分流术。自身腹水浓缩回输等，这些治疗是必须在医院完成的。
因为人体在正常的情况下是由肝脏合成白蛋白的，目前因为肝脏硬化，失代偿，合成蛋白出现障碍，故此白蛋白会降低，随之会出现下肢浮肿或者腹水的情况。此种情况单纯补充白蛋白或者血浆会暂时的提高血浆蛋白的浓度，但是因肝脏功能出现障碍，随着会被逐渐消耗掉的。故此建议在补充蛋白的同时，加强利尿，保肝治疗，才是根本的。
注意饮食，控制钠和盐的摄入，避免油腻食物，吃高蛋白和富含维生素的食物，戒酒。药物可用于治疗。肝硬化腹水是肝硬化的晚期并发症。一种是门静脉高压症，另一种是低蛋白血症。