心衰患者伴有水肿,呼吸困难,咳嗽发热,高血压,首选什么药.....

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心衰患者伴有水肿,呼吸困难,咳嗽发热,高血压,首选什么药,为什么,应注意什么事项。没说是男是女。拜托
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,心力衰竭是各种心脏病发展到一定阶段出现的症状,可以伴有体循环和肺循环的淤血,出现,出现水肿和呼吸困难
意见建议:伴有发热等症状,说明同时有炎症的问题,需要化验血常规,做个心脏彩超,测量血压,用转化酶抑制剂来控制血压,用洋地黄和利尿药物减轻心脏负担,同时用抗菌素静脉滴注,控制感染
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唐云 医师 四川中医药高等专科学校附属医院内科 二级甲等
擅长:内科病
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问题分析:心衰出现水肿,呼吸困难,咳嗽发热,血压高,多是心衰伴有呼吸道感染,而感染又加重了心衰。
意见建议:这样的情况应该及时入院治疗,常用安茶碱强心利尿平喘,使用抗生素抗感染,在根据情况使用强心甘和和利尿剂或扩血管药等。
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相关问答

一般情况下,心衰患者咳嗽严重吃利尿剂、扩张血管类药物等,具体情况分析如下:
心衰患者咳嗽严重,说明心衰比较严重,肺淤血加重,或者出现急性肺水肿。要想缓解咳嗽的症状,就要积极的纠正心衰。可以口服地高辛增强心脏收缩力。口服呋塞米、螺内酯等利尿剂,减轻血容量,缓解心脏负担。患者还可以口服硝酸甘油、硝普钠等扩血管药物,可以改善肺脏循环,缓解咳嗽症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者极易出现呼吸困难,这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血,淤血使得肺脏血氧交换受阻,病人会出现明显气短症状。
因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说,需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难,给予氧气吸入,提高患者血氧浓度;对于严重的心衰患者,可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量,减轻心脏负荷,缓解呼吸困难;同时病人还能使用强心药物,如地高辛,能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰不会引起机体发热,出现心衰合并发热,是否有其他部位出现感染,比如肺部感染,胃肠道感染等,通过检查,明确诊断,对症治疗。果是心肌梗死导致的发热,会有坏死组织吸收引起吸收热。此外,也要排除其他部位的感染。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心衰患者老咳嗽可以采用以下方式进行治疗:
心衰患者老咳嗽,当坐姿或站立的时候咳嗽会有所缓解,这时咳嗽可能是因为心衰引起的肺泡和支气管粘膜淤血引起的,因此针对心衰进行缓解,给予扩血管、利尿、强心等药物进行治疗。心衰患者老咳嗽可能是卡托普利、依那普利、福辛普利等药物产生副作用,必要的时候可以在医生指导下换药治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰一般是指心力衰竭。心脏超声是诊断心力衰竭的首选检查方法,通过心脏超声检查可以判断心脏各房室的形态、瓣膜的情况,同时还可以测量左室射血分数,判断是否存在收缩功能下降的心力衰竭。同时还能判断心脏舒张功能,是诊断心衰的首选检查项目。心衰患者还可以检测BNP、NT-proBNP等项目,当心衰发作时,上述化验值会升高,同时根据升高的幅度不同,可以判断心力衰竭的严重程度。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治