孕28周至37周这段时间之内出现羊水偏少,首先需做B超排除胎儿畸形,完善检查排除胎盘功能低下,其次建议多喝汤水,注意休息,必要时可住院静脉输液治疗,有助于补充羊水量。同时注意数胎动,每周复查B超了解羊水量的变化。若满37周之后,羊水过少,可尽早结束妊娠。
孕妇羊水过少,可能会造成胎儿畸形,如果分娩期羊水过少,可能导致宫缩挤压胎儿,增加新生宝宝的死亡率。在确保胎儿无畸形的情况下,根据怀孕周数、胎儿的健康情况进行一次全面检查,根据医嘱指导适当输液。
对羊水少的孕妇需进行以下操作,筛查原因,孕晚期孕中期羊水少,筛查胎儿畸形,如肾脏发育情况、输尿管情况、胎肺发育情况,孕晚期的羊水过少,对胎盘功能筛查,对胎儿安全的筛查;超过28周,要数胎动和定期胎心监护;原因不明的羊水过少或由孕妇脱水引起,补液治疗。
如果胎儿可宫外存活者,应及时终止妊娠。如果合并胎盘功能不良、胎儿窘迫、或者是破膜时羊水少而且胎粪严重粪染,估计短时间内不能阴道结束分娩者,应采取剖宫产终止妊娠。
孕晚期羊水偏少的原因与羊膜病变、胎盘功能减退、母亲等有一定的关系。
如果胎盘功能下降,会造成胎儿发育受到限制,胎儿长期缺氧,从而造成胎儿的血液再分配,从而保证胎儿的大脑和心脏血供应,从而造成肾脏的血流下降,从而造成胎儿的尿产生量下降,从而造成羊水不足。如果是因为羊膜损伤,或者是因为胎膜破裂,羊水外泄的速率大于羊水产生的速率。孕妇若有妊娠高血压,可引起胎儿血流量下降,最后造成胎儿出现胎儿不足。