甲减3年困疲乏无力本月怀孕小腹痛痛本月怀孕停经45天

停经两个月没有怀孕，先做B超检查，排除子宫卵巢病变，然后根据子宫内膜的厚度，用黄体酮调理月经，来月经以后第二天，检查女性激素六项，确定内分泌紊乱的原因，再对症调节。

感觉疲乏无力，总是想睡觉，可能和晚上睡眠的质量不好、睡眠不足、脑乏氧、血脂高、血液粘稠度升高等有关。应该保证睡眠的时间和质量，多吃一些苹果、香蕉、梨、葡萄等富含维生素c的水果，多参加一些有氧的户外活动，要保持室内空气清新。

问题分析：女性，28岁，末次月经6月28号，曾抽血查HCG，B超未见孕囊。
指导建议：血HCG下降多提示胚胎发育不良，现阴道出血象月经了要到医院检查看是否流产，并且还要排除宫外孕。

一般情况下，甲减指的是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退可能会影响怀孕。具体分析如下：
甲状腺功能减退通常会导致患者体内的甲状腺激素减少，可能会引起月经不调，导致排卵异常，从而影响受孕的几率.同时，如果在怀孕后出现甲状腺功能减退的情况，可能会引起流产、胎儿停育等。
如果在备孕期间出现甲减的情况，患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗；同时合理调整饮食，减少高热量、高碘食物的摄入，有利于怀孕。

孕妇怀孕后导致甲减情况的原因如下：
可能是因为，孕妇怀孕以后，身体中的内分泌腺处于活跃状态中，从而导致出现各器官发生的一系列的生理变化，导致对甲状腺功能产生直接的影响，或者是间接的影响。孕妇出现甲减情况可能会导致胎儿出现神经智力发育情况比较慢，还有可能会增加早产、流产等的可能性。孕妇怀孕后甲状腺功能会受到身体中的胎盘激素等的影响，导致甲状腺过于活跃。

甲减即甲状腺功能减退，孕妇得了甲状腺功能减后应引起重视，建议去医院内分泌科进行检查。怀孕期间必须定期体检，再观察胎儿症状，甲状腺功能减药物的治疗亦不可间断，如身体有异常，在必要时终止妊娠。因为是若是没有及时进行处理，那么就会影响到胎儿大脑以及骨骼发育。
在治疗期间，需要谨慎用药，避免药物对胎儿造成影响。