结肠炎最开始多为脓血便，有一部分会出现腹部的疼痛，但是疼痛表现为轻度到中度的痉挛性疼痛。直肠受累而常常引起排便的时候有里急后重的感觉。病变多局限在黏膜层和黏膜下层，肠壁增厚多不明显，表现为黏膜的大片水肿、充血、糜烂和溃疡形成。
结肠炎其临床表现为腹部疼痛、腹胀、腹泻、粘液脓血便等。
病因一般有两种，一种是细菌性的结肠炎，一般是在夏、秋季食用不干净的食物后，会出现腹痛，腹胀，粘液脓血便，还会伴随着内急后重的症状，细菌感染还会出现畏寒发烧；第二种是由自身免疫性肠病所致的结肠炎，表现为腹痛、拉肚子、发烧、内急后重等。因此，结肠炎，不管是由细菌引起的，还是由自身免疫性肠病引起的。治疗上要针对具体的原因进行针对性的治疗。
腹泻，黏液便以及脓血便。轻症的患者是每天3-4次，重的是数十次，像血水一样。腹痛，轻度的患者没有腹痛，或者仅有腹部不适感。一般有轻度至中度的腹痛，是左下腹或者下腹部阵痛，涉及到全腹痛。排便以后疼痛有所缓解。里急后重感，主要是因为直肠炎症刺激所导致。其他的症状，常见的有贫血、发热、消瘦、乏力、失眠、多梦、怕冷。其他的并发症，比如中毒性巨结肠、大出血、结肠息肉、结肠癌等。
结肠炎主要表现为：腹痛主要表现在中、下腹和左侧下腹，通常会出现内急后重的症状，并伴随着腹部的不舒服。
结肠炎中包括的疾病较多，其症状因病因、病程，以及严重程度不同而存在一定的差异。患者主要有腹泻、腹痛、黏液便、脓血便、里急后重、大便秘结、数日内不能通大便等异常情况，常伴有消瘦乏力等全身表现。部分患者病情可反复发作。要避免引起腹胀和含纤维较多的食物，如豆类、豆制品、芹菜、韭菜等，这些食物容易使患者有饱胀感，应减少摄食。
症状是腹痛、腹胀、腹泻、排便带血，有明显的粘液脓血便，长时间的腹泻也会出现内环境的紊乱、离子失衡。随着病情的演变，结肠炎症反复刺激局部的溃疡，形成黏膜上皮非典型增生，会出现癌变。
