06.07.07(六) 开始有轻微的咳嗽,无痰,未服药.

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06.07.07(六) 开始有轻微的咳嗽,无痰,未服药.
06.07.08(日) 咳嗽加重,有浓痰,未服药.
06.07.09(一) 咳嗽更重,尤其晚上,有浓痰,去公司门诊问诊 开始服用和;
06.07.14(六) 病情未好转,剧烈咳嗽,无法睡眠,故去市立医院问诊,结果如下:
1)诊断:排胸片结论:胸廓对称,气管居中.双侧肋骨密度均匀,走形自如,两肺野纹理清楚,未见明显斑片,结节影,两肺门不大,心脏形态大小未见异常,两侧肋膈角锐利,横膈光整. 两肺未见活动性病变.
2)处方: NS 100ml; 注射用氨溴素 60ml; 5%GS 500ml; 培氟沙星 0.8; 加替沙星胶囊 ;
07.07.16 浓痰变成白色痰沫,咳嗽仍然很严重,咳到两胸中间痛.
07.07.21 咳嗽仍未好转,故二次前往市立医院就诊.
1)诊断:肺炎支原体血清试验结论:IgG + ;IgM -
2)处方:NS 500ml X2; 注射用阿奇霉素0.5 X4; 5%GS 500ml X2; 培氟沙星 0.2 X8; 维生素B6注射液 100mg X4;
07.07.23 从今天开始,痰变少了,咳不出来了,咳嗽也少了一天大概有五六次 ,但是咳嗽起来非常严重,感觉肺都快咳出来了,胸闷。
07.07.29(日) 针对干咳,胸闷的症状第三次去市立医院就诊
1)诊断:口头说 振咳之类什么的.
2)处方:头孢丙烯7天用量; 左氧氟沙星4天用量; 氯棕合济 200ml .
07.08.04 药服用完了,咳嗽还是继续.一天大概有三四次,但咳起来仍然是很严重,胸闷.
07.08.12 咳继续 ,胸闷. 故来寻医问药.
希望得到专家老师的病因解释和处方,谢谢!


医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你的胸片并没有什么大问题,有必要考虑去作支气管镜的检查了的,有可能是支气管方面的问题。
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相关问答

咳嗽无痰,属于是一种干咳的现象。主要是由于上呼吸道感染所引起的,咳嗽在日常生活中是比较常见的一种疾病,如果出现咳嗽的症状不是特别严重,在日常生活中做好护理就会得到缓解,多喝温开水,适当的进行体育锻炼,增加身体抵抗力。如果在咳嗽期间出现了发烧的症状,而且情况比较严重,应该在医生的指导下,通过药物的方式进行治疗。

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风痰型咳嗽消除各种致病因素和增强体质,包括戒烟酒、改善工作环境、积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症等。还可以用双花、麦冬适量用水冲泡代茶饮之。也可以用药物来治疗。

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咳嗽多痰见于急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌合并肺部感染等。出现咳嗽、多痰时,可以做血常规、血沉、降钙素原、结合菌素试验、胸片、癌胚抗原等检查,查出引起咳嗽多痰的原因。

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咳嗽没有痰吃润肺的东西好得快。没有痰不是自己觉得没有咳痰,而一定要做检查,看到肺内没有阴影或者肺功能没有太大的损害。像普通的咳嗽,没有痰可能感冒以后直接清干净了,留下气道的反应性高,或者有一点阴虚、缺水的状况。阴虚肺热会引起咳嗽无痰,可以选择清肺热,滋肺阴的药物,比如养阴清肺汤,主要有麦冬、生地黄、玄参、甘草、薄荷、川贝母、芍药皮、桔梗等。

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咳嗽无痰是能够吃川贝的。川贝的主要功效是清热,解毒,润肺,化痰止咳,可用于肺热干燥、干咳、湿咳,咳痰带血,阴虚等症状。对于胸闷郁结肺痿、以及喉痹有很好的治疗效果。川贝食疗的方法,可以用雪梨加川贝进行蒸炖。如果咳嗽症状比较严重,应及时到医院进行相关检查,明确病因后再对症治疗。在治疗期间应避免吃刺激性的食物,以免使症状加重。

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咳嗽有痰好还是无痰好要根据情况来考虑,咳嗽有痰多数是呼吸道感染、支气管炎或者慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。咳嗽没有痰考虑是间质性肺炎、支原体肺炎或者肺部肿瘤。

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