管状腺瘤不是癌,是癌前期病变,因其有一定的恶变率,一经发现应即时切除,并要随访。绒毛管状腺瘤是结直肠息肉的病理分类中的一种,结直肠息肉是发生于结直肠黏膜增生性隆起,其病理可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤。
直肠管状腺瘤是直肠息肉的一种,直肠息肉的性质分为三种,绒毛状腺瘤,管状腺瘤,混合状腺瘤,就是绒毛状和管状腺瘤都有的混合状腺瘤。直肠息肉如果发现,就是早期切除,因为具有一定的癌变倾向,其中以绒毛状腺瘤的癌变几率最高,所以不管发现什么性质的直肠息肉,都是直接切除为好。
结肠管状腺瘤是常见疾病,大部分可行结肠镜下腺瘤电凝电切术。如果腺瘤时间比较长,比较大,且活检有恶变可能,可以行超声内镜检查,看浸润深度。如果累及粘膜层和粘膜下层,可行肠镜下粘膜剥除ESD术。
低级别的管状腺瘤基本可以定性为炎症,可以按照炎症进行治疗,但是也要定期进行复检,情况控制住就要进行观察,如果发生高级别上皮病变,就需要进行手术治疗,高级病变一般视为原位癌,可以先服用消炎药物,然后再进行手术治疗。
恶性直肠管状腺瘤还是很严重的,那么什么样的直肠管状腺瘤是可能会发生癌变,算是较严重的直肠管状腺瘤容易发生癌变的直肠管状腺瘤的特点是:管状腺瘤瘤体越大,恶变概率越大。当腺瘤〉2cm时,癌变率即显著增高。