首先痔疮肛裂等直肠部位的出血是不会导致黑便的，因为这些原因导致的出血一般都是鲜血。大便发黑说明大便里面的铁质比较多，很大的一个致病原因是上消化道出血，建议先稳定情绪，做个具体检查再治疗。
在胃痛，并且有黑便，有可能是胃溃疡，也有可能是胃癌的出血，所以要进行检查。到相关部门检查便常规+潜血，并于空腹状态下行胃镜检查，如果发现胃溃疡或者肿块，需要进行病理学检查。
只要不再出血，一般3-5天左右就会没有黑便，注意饮食要定时定量，必要时要少食多餐。饮食温热，不可过热，过·冷，或刺激性食物，避免一切危害的食物。胃出血开始时可以选择流食米汤，藕粉较好，较容易吸收的食物，食物不要太酸太甜要细软容易吸收，且富有营养。
通常情况下，胃溃疡拉黑便严重。具体情况分析如下：
胃溃疡拉黑便，说明消化道内出血超过100ml。胃黏膜长期出现溃疡，持续流血，通常也会引起血红蛋白下降，不及时处理，可能会影响到胃粘膜对维生素b12的吸收，引起贫血等并发症。所以需要及时去医院的消化内科做胃镜、腹部彩超等检查，确定病因后再进行药物治疗。
一般情况下，偶尔会拉黑便是否正常，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：
如果偶尔会拉黑是因为消化系统出了问题，这种情况下通常不正常。如果偶尔会拉黑是由于服用铁剂、活性炭、动物血、肝脏等引起的，通常是正常的。所以，在临床上，如果偶尔会拉黑便，患者应该及时就医检查，确定是否是消化系统出了问题，再根据检查结果在医生指导下进行治疗。
