长期使用呼吸机可能导致呼吸机相关性肺炎。长期使用呼吸机危害具体有:
1、有创呼吸器:通常用于医院的病人急救。长期服用会导致呼吸机相关性肺炎、呼吸机依赖、脱机困难。
2、无创通气:无创呼吸机通常是在家里使用。长期使用会导致面部和鼻部的肌肉受到感染,严重的还会导致口腔溃疡等。还有就是对呼吸机的依赖性,还有就是呼吸器的幽闭。
常见的呼吸机分为无创呼吸机和有创呼吸机。对于患有睡眠呼吸暂停综合征的患者和慢性阻塞性肺病肺气肿的患者,需要夜间常规佩戴无创呼吸机治疗,首先应将面罩扣于口鼻,并用固定带严格固定,避免面罩脱落,在设定呼吸机参数时,通常需要设定后备通气频率不低于10次每分,呼气末压力4厘米水柱以上,吸气压力在12厘米水柱以上,潮气量通常按照患者的体重计算,公斤体重乘以6-8ml。
无创呼吸机使用要注意做好面罩的清洁工作。无创呼吸机的使用注意事项具体有:
1、将呼吸机、加湿器、鼻面照按照说明书进行连接。
2、戴上鼻罩或口鼻罩,调节好头部的松紧度,一般情况下,面罩不会给病人带来压力,也不会出现漏气。
3、在使用过程中,如果病人需要临时离机,应将设备关闭,将鼻套或口鼻套取下。
4、注意面罩管道的清洗和维护,每日换水,不要超出水平线。
如果长期使用持续正压通气治疗,可导致咽干,鼻干,鼻出血等不良反应。长期使用如果消毒不严格,会引起感染、引起脸部鼻部肌肉压迫,甚至引起溃疡等。也可能会产生呼吸机依赖以及呼吸机幽闭症。
首先有脸部创伤、溃疡、畸形的人,会引起漏气,呼吸机异常报警。有呼吸机幽闭症的,呼吸机幽闭症是戴了无创呼吸机后,有一种恐惧感。有严重心脏病、血液动力不稳定以及心律失常的,会引起严重心脏并发症,包括心跳骤停等。
通常呼吸机相关性肺炎诊断,需要病人使用呼吸机,在48小时以上,出现新的炎症反应,或者原有的炎症反应加重,病人表现为体温的升高,血项的增加,CT或者胸片提示病人肺部的炎症阴影也有明显的增加,动脉血气分析检查出现氧饱和度指标的下降,这些都可以成为呼吸机相关性肺炎的诊断的重要证据。