如果是孕晚期胎位不正,是不能阴道试产的,可以选择剖宫产结束分娩,对孕妇和胎儿都是比较安全的,不用过度担心,脐带绕颈不会影响宝宝的正常发育。孕期定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况,看是否正常,孕后期密切观察胎心和胎动的情况,如果出现胎动异常,过频或过慢,需要及时去医院检查就诊。
一般情况下,臀位脐带绕颈一周能纠正。具体情况分析如下:
髋部脐带绕颈一星期是不能用胸部躺位等人为矫正的,需要借助胎儿自己的旋转来矫正。妊娠32周以前出现臀部围,可以在医师的建议下进行胸部膝盖卧位矫正胎位,但如果羊水量异常、脐绕颈等情况,不宜进行胸部屈曲卧位,避免造成胎儿缺氧。一般在孕7个月的时候要注意观察胎儿的位置,如果是肚子比较松,或是有大量的羊水,那么在八九个月的时候就会出现胎儿的位置改变。
32周臀位脐带绕颈一周,如果胎心胎动正常,彩超检查无异常,无妊娠合并症及并发症,不需要特殊处理,定期产检就可以了。脐带绕颈在临床上非常常见,占分娩总数的20%左右,主要与脐带过长,胎儿小,羊水过多及胎动频繁有关系。
可以纠正的,对于胎儿脐带绕颈臀位纠正,可采用胸膝卧式来纠正,先去厕所上完小便,把裤带放的松一点,然后跪在铺着床垫的硬板床上,双臂向前伸直,胸部尽量与床贴紧,并且臀部上翘,大腿与小腿要成直角。
并不是每一个前置胎盘都要做剖腹产,也有一些是可以通过阴道生产的。
对于边缘胎盘、枕先露、阴道出血不多、无头盆不对称、胎位不正常等情况,阴道生产可以在较快的速度完成生产。这种情况可以在准备好的血液和输液的情况下进行人工破膜,在破膜之后,胎头会降低,从而对胎儿进行挤压,从而达到止血效果,从而加速分娩。如果破膜后,胎头的降低并不是很好,有大出血,也有可能是因为生产过程不顺,所以要马上进行手术。
在孕36周完全性前置胎盘通过剖宫产终止妊娠,可降低产妇出血的风险。
怀孕28周后胎盘覆盖子宫下段,胎盘下缘达到甚至完全覆盖宫颈内口就是完全性前置胎盘。无痛性阴道出血是主要的症状,通常在孕晚期或生产时发生,不利于孕妇和宝宝健康。孕晚期因子宫收缩导致腹痛,下降的胎盘让宝宝不能顺利出来,从而引起大出血,子宫收缩明显出血概率越大。