医生您好.本人为原发性高血庒.我哥哥.我母亲都有高血庒...

会员31071093 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好.本人为原发性高血庒.我哥哥.我母亲都有高血庒.我最高测过150-105以前是吃医生开的吲达帕胺.血塞通片和一种利尿的合用.血庒正常.去年一次我忽然昏倒.进院时测血庄正常并做了全面检查.都正常.就是血钾低至2.1诊断为因服用利尿的药引起的低钾血症.现換药为拜新同.缬沙坦.倍他乐克.现在血庒还正常.感觉也很好沒什么症状.但这几种药太贵了.我想換成伲福达.依那普利.倍他乐克.您看行吗您有更好的建议吗还有这几种药会引起低钾血吗谢谢!
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
已帮助用户: 30956
问题分析:既然是原发性高血压没有利尿剂请问您的平日血压水平现在如何
意见建议:可以更换为此方案.久病成良医这个方案很不错.依那普利有保钾的作用.如果血压控制不佳仍然应该加用利尿剂只是注意小剂量使用.此外吲哒帕胺原则上是不可以和利尿剂合用的它本身有利尿作用(对某些患者引起低钾的效应比利尿更明显).另外您做过关于肾上腺的检查没有是否已经明确排除“原发性醛固酮增多症一病此病可同时导致高血压和低血钾.
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
已帮助用户: 269402
问题分析:你的诊断和用药都已经很合理了基本不用再作什么改变只需经常测血压就行了.以前开的吲达帕胺就是利尿药啊怎么还要另外的利尿药
意见建议:这样搭配合理我们也是这样用药.这些药不会产生低血钾依那普利有人吃了会干咳但是是少数人
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王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
已帮助用户: 95410
问题分析:依那普利还是可能导致低血钾
意见建议:药物还是可以持续服吸取只是在平时的饮食中适当口服一些补钾的食物如香蕉橙子等定时监测血糖.
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相关问答

高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。
当病人有高血压表现,血压需测定,并通过问有无高血压病史,对高血压发病类型进行判断,也可适时采用以高血压为对象的疗法,减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异,原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致,在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊,所以在处理中,病人需接受基础性器官之检查及治疗,尤其有些有心脏的人,血管和其他各种原发性疾病病人,原发性高血压发生时,需及时查找原因。另外,原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生,比如心力衰竭,心肌梗死等,都可能引发严重的后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压正常值收缩压在90到140mmhg,舒张压子60到90mmhg,超过140到90mmhg考虑高血压,多见于遗传因素,测量血压不能分辨原发性还是继发性高血压,通常见于原发性高血压者,具有遗传因素,和高盐饮食有关系,继发高血压多见于肾炎,肾病综合症,肾上腺素瘤者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

舒张压高和原发性高血压两者一般不能混淆。
原发性高血压指的是继发性高血压,收缩压为140mmHg,舒张压大于90mmHg,收缩压升高指的是舒张压大于90mmHg。舒张压分为三个等级,即高血压病三级,一级高血压90-99毫米汞柱,二级高血压100-109mmHg,二级高血压110-110mmHg,舒张压高和原发性高血压是两个不同的概念,两者不可混淆。原发性高血压患者可以按照医嘱服用降压药,平时应注意食用清淡、低油脂的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。
通常情况下,在医学上能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压,而对于不能发现导致血压升高的确切原因,称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压,需要到正规的三甲医院进行检查,在专业医生的指导下,进行治疗,或者是预防。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。
妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压,可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一,必须引起重视,妊娠高血压症发生的时间越早越好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

原发性高血压其治疗仍以对症治疗为主。
原发性高血压的患者需要遵医嘱应用有关降压药物,使血压得以顺利控制,唯有把血压稳定地控制住,才能降低某些并发症,与此同时,降压药物也不能随便停服,必须定时服药,而在饮食上也必须以清淡饮食为原则。不吃油腻高糖的食物,还要保持情绪的稳定,多吃新鲜的蔬菜水果,有利于控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治