左肺下叶胸膜旁见微小结节影约4mm不能确定是肺癌，要到医院进行明确的检查，进行合理的治疗。在饮食上以清淡为主不要吃辛辣的食物，保证充足睡眠。适当的进行身体锻炼。
有可能是胸膜下淋巴结肿大，形成胸膜下小结节影。靠近胸膜的肺组织炎症时，可导致局部组织水肿渗出，形成小结节影。靠近胸膜的肺组织被特殊菌群感染时，特殊菌群在胸膜下繁殖生长，也可形成小结节影。
左肺下叶微小结节的病因，良性结节主要见于肺部肉芽肿、肺组织钙化、错构瘤等。恶性结节主要见于肺癌，可伴有咳嗽、痰中带血等症状，必要时做气管镜检查，做好病理检查利于确诊。
是有乳腺增生，乳腺钼靶是一种低剂量乳腺X线拍摄技术，能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺各种良、恶性肿瘤以及乳腺其他疾病，可观察到小于0。1mm的微小钙化点及钙化簇，是早期发现和诊断乳腺癌最有效和可靠的检查方法之一。
左肺下叶胸膜下小结节的消除，首先要鉴别该结节的性质。胸膜下小结节有良性的、也有恶性的。良性的如结核性炎症性结节、纤维增生性结节等，恶性的结节如胸膜间皮瘤。良性的胸膜小结节不用处理掉，只需控制炎症感染就可以。恶性的胸膜下小结节需要手术切除。胸膜下结节的良性与恶性的鉴别诊断，可以采用穿刺活检的方法，也可以采用胸腔镜切除活检。
左肺下叶磨玻璃结节影要看结节的大小，如果小于8mm的结节，孤立的，单发的这种磨玻璃结节，考虑良性结节。如果有咳嗽、咳痰等症状，可以先进行抗感染治疗半月，三个月以后复查胸部CT。