关於脱水的问题求指教!急!!!在线等!!!

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关於脱水的问题求指教!急!!!在线等!!!患者68岁,肠胃炎,严重呕吐与腹泻已持续3天。眼睛凹陷嘴唇乾裂,感到口渴但身体无法留住食物或液体。检查显示血压低,脉搏和呼吸迅速。检验出高钠血症,血清碳酸氢盐偏低,血清ph值7.33,尿液浓度高。这是高渗性脱水吗?属於哪种酸碱平衡紊乱?是代谢酸性中毒吗?临床表现患者呼吸迅速是为什麼?解释一下机制。就ph值而言,尿液将会有如何的变化?解释一下。求各位大神们指教!!!!orzzzz非常急!!在线等!!!!!!!!悬赏什麼的都给你们!!!!!
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汪磊 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、心绞痛、高血压、心衰、心肌病、心...
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指导意见:首先是尽可能去除病因或针对病因进行治疗。如缺水应立即让患者饮水,即可纠正高钠血症。对于失水过多性和钠排泄障碍所引起者,则采取不同的方法治疗。主要是排除体内过多的钠,可输5%葡萄糖液,同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米或依他尼酸钠。这些利尿药排水作用强于排钠,故使用时必须同时补液。如果病人有肾功能衰竭,则可采用血液或腹膜透析治疗。透析液以含高渗葡萄糖为宜。同样应监测血钠下降速度,以免下降过快而引起脑水肿。
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相关问答

表现为全身皮肤黏膜干燥、皮肤的弹性可以降低、前囟和眼窝凹陷,有口干、口渴、喜饮等症状。哭时没有眼泪或者眼泪减少、小便量减少、烦躁不安,严重者还会出现血压下降、休克、意识改变等症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝如果脱水,多表现为皮肤干燥,也会表现为嘴唇干小便量少。脱水的症状多见于呕吐,腹泻,发烧,宝宝如果不喝水,不吃也会造成脱水。脱水也有轻重程度的不同,假如并不严重,通过多喂水就可以改善,如果已经是中度脱水了,需要静滴液体。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

轻度脱水主要表现为精神稍差,口唇黏膜稍干,眼窝和前囟稍凹陷,哭时有泪,皮肤弹性正常,尿量稍减少。中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安,口唇黏膜干燥,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,皮肤弹性较差,尿量明显减少,四肢末梢凉。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩出现腹泻、脱水,一般都是稀的甚至是水样便,如果是量过多,时间过长,则会出现一系列的临床脱水症状,如发热,皮肤干燥,小便量少,嘴唇干燥,弹性下降,眼睛凹陷等,甚至会出现烦躁、精神萎靡、嗜睡、昏迷、休克等症状。
这种情况要及时的打点滴补充水电解质,症状比较严重,如果尿量比较少,泪水比较少,皮肤比较干燥,可以遵医嘱服用补液盐。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩脱水可能会有以下症状:
儿童出现缺水的原因一般是因为饮水不足,出了大量的汗液,以及一些疾病如:剧烈的呕吐和痢疾。儿童出现缺水的初期表现为口渴、精神状态差、烦躁、小便次数少、口干等。如果进一步发展,宝宝的前囟门就会因缺乏水分而下垂。如果病情继续恶化,则会有更多的表现,比如脉搏减少,腹痛,血便,眼睛凹陷,干哭,皮肤发蓝,持续4个多月没有小便,也没有体重下降。孩子出现缺水,首先要注意补充水分。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩腹泻脱水的症状有轻度、中度、重度。临床的表现有皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少、口渴、口干、烦躁不安,甚至有血栓症,同时还伴有呼吸困难、虚脱、半昏迷等。所以无论是哪种原因引起的腹泻,都要及时的预防脱水,及时补充液体,保证出入平衡,防止水电解的紊乱。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。