颈内动脉血管痉挛?

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医生:你好!
我是云南边远山区的一名乡卫生院医生,今年32岁,两年前在一次体检中发现血压140/98mmHg,易出现窦性心动过速,心率有时可达110次左右,有时可出现头晕,后到省城医院检查诊断为:原发性高血压1级,服用:厄贝沙坦150mg,每日一次,比索洛尔2.5mg,每日一次,现血压110-120/70-80mmHg,心率70-80左右,但头晕问题没有得到解决,主要表现为:头晕,反应迟钝,大脑里像蒙了一层雾,似喝了一点酒后的感觉,思维迟缓,但无恶心、呕吐,无意识障碍,无眩晕。我到神经内科做过检查,核磁共振提示:颅内无异常。血管彩色多普勒超声提示: 一.颈动脉管壁管腔结构无异常;
二.颈内动脉血流紊乱,血管搏动性异常增高,血管痉挛。
三.左右椎动脉血流量低于正常
双侧椎动脉血流量之和轻度低于正常。
通过服用;西比灵胶囊、健脑药、活血通络药物后,上述头晕症状无明显改善,时轻时重,严重影响工作和学习。血脂.血糖.肝肾功正常.请问我该怎样治疗?
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:头晕常见的有原因;颈椎病,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常,腔隙性脑梗塞等,建议医院检查,确诊病因才能有效治疗
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:您好,可能是气血不足,由不规律的生活方式导致机体气血失衡,所以只要把体内的气血调整好就行了。建议:食疗和药物要同时进行,食疗可以吃些西红柿,大枣等补气养血的食物,药物可以吃些东阿阿胶,当然平时要注意劳逸结合。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,你的叙述有误,因此影响给你正确回复,你说32岁,又说44岁,到底多大了,44岁可能与更年期有关,32岁可能是内分泌功能失常建议安全起见,去医院就诊,做相关检查,结合医生意见选择适宜的治疗方案
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好.这种情况属于高血压.高血压病的治疗一个是口服降压药治疗.可以口服硝苯地平缓释片和依那普利治疗.再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食.避免情绪激动.不要生气.
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,引起血管痉挛的原因很多,一般是指动脉因外界因素或者自身的因素引起的在一段时间内的异常收缩状态,这种情况可以服用尼莫地平、西比灵等..
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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您好;颈内动脉血管痉挛建议扩张血管药物治疗,必要时支架治疗。口臭不排除是慢性胃炎所致,平时注意规律饮食,禁烟酒,禁生冷酸辣食物,不要暴饮暴食,平时注意口腔卫生
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般对于这样的情况考虑可以使用地塞米松进行治理;病情减轻使用皮质激素也可以减量,并且合并应用硝基安定,并应注意预防和控制感染,并相应补钾、补钠。遵医嘱进行即可
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好,考虑是低血压脑供血不足或颈椎病造成的,建议你到医院检查明确一下,查明病因对症治疗,平时注意避免劳累情绪激动
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:,您好。建议做个心电图,正常成人的心率在60到100次左右,如果超过100次,就是心动过速,长此以往,会加重心肌耗氧量,加重心脏负担。建议做个心电图明确诊断。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:考虑是植物神经功能紊乱,脑供血不足引起的,可以服用西比灵治疗试试,避免劳累情绪激动,注意低脂低盐饮食
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相关问答

血管痉挛的症状主要分为以下三个方面,具体内容如下:
1.心血管疾病:有心前区的痛苦、胸闷、心绞痛等症状。在发生心脏性疾病时,会出现大汗、恶心、呕吐、心律失常等症状。
2.神经系统:出现反复头痛、头晕、恶心、记忆力下降、睡眠障碍等的情况,严重的时候会出现意识昏迷、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。
3.皮肤血管:皮肤血管痉挛会导致皮肤局部疼痛、皮肤颜色苍白、皮肤表浅血管突起、皮肤呈暗紫色等。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,血管痉挛可能是情绪紧张、化学刺激等因素造成的,具体情况分析如下:
血管痉挛主要是由于患者血管壁平滑肌收缩,造成管腔狭窄,导致血管内血容量减少,严重时血管管腔完全闭塞。造成这种情况的原因有很多,首先是患者过度紧张,其次,当患者受到化学刺激后,会出现疼痛刺激、化学药物刺激等血管痉挛。另外,如果患者血容量不足,出现低血压、炎症等情况,血管也会出现痉挛。

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一般来说,血管痉挛能治好吗需要根据实际情况进行判断。
如果是脑血管痉挛,通常会出现头晕、头痛、肢体运动功能障碍等症状严这种情况下一般不会完全治好。如果是轻度的血管痉挛,通过用药治疗一般能达到较好的治疗效果,而且通常不会有后遗症的出现,但是如果病情反复发作,容易导致神经功能障碍,这种情况下一般会有后遗症。

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通常情况下,血管痉挛的患者可以通过药物治疗进行治疗。具体情况分析如下:
血管痉挛是由于血管平滑肌剧烈收缩,导致管腔狭窄,血流量减少,严重的可能导致管腔完全闭塞,如果痉挛时间过长,还可能导致血管栓塞。首先,如果血管痉挛是由于动脉硬化引起的,需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。其次,需要积极应用培他啶、低分子右旋糖酐等扩容剂。

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血管痉挛可能是因为血管壁的平滑肌剧烈的收缩,使血管变得狭窄,从而使血液循环变得缓慢,严重的话,会引起管腔的阻塞,从而引起局部的血液供应不足。
也可能是血管发生器质性的病变,导致血管的栓塞。这主要是由全身性的原因引起的,包括精神过度紧张、疼痛的刺激、血容量不足、低血压、炎症等。此外,寒冷、机械刺激、手术刺激、干燥等局部原因也会导致局部血管痉挛。血管痉挛可能会出现在周围的动脉,也可能是心脏的血管和脑血管,导致局部的缺血。

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血管痉挛症状有心悸,心慌,疲倦等。
如果是因为静脉痉挛,会造成血管腔的狭窄,从而造成血液流通缓慢,从而造成心脏,大脑,肾脏等器官的供血能力下降。心悸,心慌,疲倦等是由于心脏供血不足引起的。大脑的血液供应不足会导致患者会有眩晕、视力模糊、站立不稳等情况。少尿是由于肾供血不够引起的。如果出现严重的静脉痉挛,有很大的几率会导致一些器官出现缺血或者坏死。

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