问题分析:从您的描述来看,老人家这种情况有可能发生尿毒症。
指导建议:针对这种情况,应该定期做血液透析。才有可能避免进展为尿毒症。
首先要注意观察患者的血压,根据患者的血压变化来选择合适的降压药,如果选择了一种降压药,那么一定要坚持服用,并且要定期进行测量。平时要注意身体的健康,要注意饮食,避免愤怒攻心,在服药的时候要注意用药的说明和注意事项,不要吃那些会降低血压的饮料和食品,还要定期做心电图,肝肾功能检查,了解心脏、肝脏、肾脏等脏器的功能,了解血压的变化,从而帮助医生制定治疗方案。血压稳定后不能随便停药,要看医生的具体情况,要清楚的知道高血压只能用药控制,不能用药治愈。
老年高血压患者不建议下蹲后,猛然起立是正确的,因为容易造成体位性低血压。
体位性低血压指的是身体的变化,比如从卧位到立位,或者是下蹲,如果突然站起来,会导致身体的反应降低,从而导致体位性低血压。老年人因为血压降低引起的脑供血不足,会出现头晕、跌倒等情况,要让老年人慢慢的站起来,等到身体适应了,就可以站起来了,老年病人要定期的测量血压,按时服药,不要随意增加剂量,同时要准备一些药箱,避免反复使用,避免引起血压降低,引起摔倒。
肾功能不全,肾功能不全的患者因排泄功能障碍,导致钾排泄减少,导致血钾升高。考虑血钾高,忌食用含钾丰富食物如香蕉、橙汁等,根据血钾情况,需给予利尿排钾治疗,必要时需考虑血液透析治疗。及时至肾内科就诊进行评估,完善肾功能检查。
一般情况下,年轻和老年高血压患者维持血压的区别在于数值要求不同,具体内容如下:
对高血压的患者而言,高血压的诊断范围是不存在明显的差异,仍然以140/90mmHg作为高血压的临界诊断标准。但由于年龄增长的影响,年轻和老年高血压患者在维持血压时通常有不同的标准。如果患者比较年轻,则对于血压控制的要求相对较高,需要尽量控制在130/80mmHg,而老年患者通常需要降血压控制在收缩压150mmHg以内,舒张压需保持在90mmHg以下。
老年高血压患者在治疗过程中应注意以下问题;
老年高血压患者在治疗过程中,压力感受器灵敏度下降会导致血压的调整作用下降,从而导致血压的变化和体位性低血压。特别是在服用降压药的时候要注意血压的改变,对于老年人来说,初期的用药要先从低剂量起步,然后再慢慢的给药。特别是老人、身体虚弱的时候,要选用效果温和、稳定的长效制剂进行治疗,不要急着改变药量,不要随意改变用药种类,不要自行改变用药的范围。