主要症状:左桡骨远端骨折发病时间:一周前化验检查结果...

会员30751429 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:左桡骨远端骨折发病时间:一周前化验检查结果:X线所见:左腕关节在位关节间隙变窄关节面不光整桡骨远端骨折断端嵌插畸形
曾经治疗情况和效果:

石膏固定一周后X线:左桡骨远端骨皮质欠连续断端向掌侧移位呈角关节间隙增大.

想得到怎样的帮助:

下一步该怎么治疗是否要手术保守治疗会有什么后遗症.()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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问题分析:’、1这位朋友你好:建议最好做个CT+三维重建个人认为桡骨远端骨折应结合患者的年龄所从事的职业健康状况决定采取保守还是手术治疗方案.骨折一般较易愈合术后功能锻炼是个很重要的环节.有时很碎的骨折保守治疗后其功能好像并未受到很大的影响.
意见建议:桡骨远端关节面粉碎塌陷石膏固定难以维持复位有手术指征手术目的是恢复关节面的平整性桡骨远端长度掌倾角与尺偏角;还有一般情况下关节内骨折是手术治疗的适应征.手术1.可选择闭合复位外固定架+克氏针固定术但需要奉献吃射线.2.掌侧“T形锁定钢板必要时植骨;3.若果很碎可在2的基础上加外固定架效果很好只是花钱较多了.生活护理:不管保守治疗还是手术治疗后功能锻炼是个很重要的方面!
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:不建议手术可以保守治疗.只要好好配合治疗应该没问题不会影响到生活很少有畸形.
意见建议:治疗措施有以下1.无移位骨折可用功能位石膏托或小夹板固定4周.2.移位型骨折需闭合复位.术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指使腕部尺偏并使前臂旋前.然后使腕关节掌曲并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压.保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位应用前臂石膏托或小夹板固定4周10~14天改为中立位4周.3.复位标准⑴桡骨茎突低于尺骨茎突1~2cm.⑵桡骨远端背侧须平坦无骨突起掌侧弧形凹陷恢复.⑶手不桡偏尺骨头轮廓正常患手指活动良好.⑷X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜.4.畸形愈合的治疗畸形较轻对腕部功能影响不大者不考虑手术治疗.畸形不太重仅有旋转障碍者可作尺骨头切除术.畸形严重无前臂旋转障碍者可做Campbell手术即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术.生活护理:可以适当活动促进血液循环.禁酒戒烟.
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桡骨远侧骨折一般需要3个月的恢复。骨折的严重程度和患者的身体状况、骨折的严重程度以及术后患者的积极主动配合程度有关。骨折后,分为急性血肿炎症反应期、纤维骨痂形成期、骨性愈合期3个时期,桡骨远端骨折采用夹板或石膏固定,固定期为4-5周,取下外固定后,要逐渐增强腕关节伸屈和前臂功能的康复,使腕关节伸屈及前臂旋转功能恢复正常。桡骨远端骨折一般都是在2-3个月内恢复的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,儿童左桡骨远端骨折严重吗需要分情况。具体分析如下:
在临床上,左桡骨远端骨折是一种比较普遍的骨折,如果按照医生的要求做好相应的护理,并且进行积极的治疗,可以达到良好的疗效。对于轻微的骨折,只要不是严重的脱臼,可以采用手法复位进行对线,并使用石膏支架进行外侧固定,3个多月一般即可恢复正常。如果骨折端错位比较大,要做外科复位,同时还要使用石膏支架。
日常生活中,应当注意规律饮食,尽量定时进餐,进餐时要放松,切勿在小儿哭闹时进食。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

左尺桡骨远端骨折一般需要多久能好,需要视情况而定。具体分析如下:
左尺桡骨远端骨折,如果没有发生位移,一般程度比较轻,有可能两个半月到三个月骨折就能够长稳定,功能也基本恢复正常。如果患者发生位移,说明病情比较严重,可能需要进行手术治疗,一般需要的恢复时间较长,这种情况最快都要三到六个月,才能完全恢复正常的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,左桡骨远端骨折三个月左右能好。具体情况分析如下:
左侧桡骨远端骨折要三个月后才能完全恢复。在骨折4-6周左右是骨痂生长期,此时可以解除外固定,进行手腕和手指的运动功能锻炼。正常情况下,经过一个半月的训练,功能基本恢复,骨折也会出现骨性骨痂,骨折端已经稳定,可以做一些简单的工作,一般都是没有问题的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨远端骨折,又叫克丽氏骨折。是摔倒后手部着地后最常见的骨折方式,临床老年人最多见,如果骨折断端没有明显的移位,对位线良好的话,可以保守治疗,可以给予石膏绷带外固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左桡骨远端骨折未移位应该用吊带悬吊,外用消炎止痛药。影像检查未见明显移位的病人,可以采用保守疗法。一般用外用药物,外用消肿止痛,用小夹板固定,前侧吊带悬吊,手肘弯曲90度。将前臂放在胸口,每日调节夹板的松紧程度,最好是让绷带上下移动1cm左右,观察肢体的血运、感觉、腕关节、手的皮肤肿胀,指导病人做伸屈运动,有利于血液循环、消肿,还可以做肩关节、肘关节的运动,达到动静结合、筋骨并重的目的。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。