发烧偶尔咳嗽不一定是肺炎。有可能是普通的感冒发热,如果有咳嗽症状,需要做胸部X线检查。有些肺炎的病人,咳嗽一般不会很明显,可以通过胸片、胸部CT等检查来判断是否有肺炎。合并肺炎时,应给予抗生素抗感染的药物,如果不伴有肺炎,只需对症处理即可,属于自限性疾病。如果是由于其它原因引起的发热,可以根据症状和原因进行治疗,通常会有很好的效果。
不正常。体温不退,还是由于气管的炎症没有完全的消退,建议调整消炎药物,需要使用敏感的抗生素治疗,适当多喝温水促进排泄,配合推拿调理一下,平时加强营养锻炼,增加抵抗力。
如果患者只是轻微咳嗽,一般情况下不是肺炎。可能是支气管炎或简单的感冒,患者没有出现脓痰发烧,只是轻微咳嗽,可以暂时观察。如果咳嗽状况明显增加,并伴有发烧和浓痰的情况,需要到医院进行检查,明确病因后再进行治疗。因为咳嗽本身不是疾病,可能是由于上呼吸道感染或者是支气管炎引起的,患者可以进行胸片x线检查,查看肺内是否有斑片或进行血常规检查,查看白细胞数量,如果白细胞有明显减少淋巴细胞数量升高,可以确诊为肺炎。
咳嗽是由于肺炎还是支气管炎,需要根据临床表现来进行鉴别。肺炎引起的咳嗽比较严重,主要是支原体、衣原体、军团菌引起的咳嗽,以干咳为主。细菌性肺炎会出现咳嗽咳痰的症状,有时候会咳出脓性痰,还会出现胸闷、胸痛等症状。支气管炎的症状比较轻,主要是咳嗽咳痰,主要是白色的粘痰,偶尔还会有一些黄色的痰,还会伴有发烧。肺炎一般都是炎症性病变,但支气管炎只有两个肺的纹理增厚,没有炎性病变。
小儿支气管炎经治疗不见好转进会转成肺炎,但需要结合听诊、胸片等临床症状才可以确定。般来说,支气管炎经过抗感染治疗,大部分感染都可以治愈,严重的感染后可以有持续一段时间咳嗽,一般是刺激性干咳。
问题分析:从目前检查的报告单来看,白细胞偏高说明体内还是有炎症,炎症还没有消除。孩子年龄小可能抵抗力相对比较低,因此恢复起来也相对比较慢。
指导建议:建议需要继续消炎抗菌治疗,可以选择敏感型的抗生素进行对症治疗,例如做一个药敏试验,这样可以提高疗效。给孩子多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜,多注意休息治疗以后需要复查血常规。