妊娠合并哮喘不能完全治愈,要进行长期的规范治疗。治疗的目的在于控制症状,防止将来的危险,一般使用支气管扩张的药物,以及对症的处理。应用最少有效剂量的药物或不用药物,可使怀孕妇女与常人一样生活、分娩。
一、总体治疗
1、妊娠哮喘患者要注意避免接触过敏原,对可能引起哮喘的疾病进行积极的治疗,比如变态反应性鼻炎、鼻窦炎、胃食管返流等。
2、要做好预防哮喘发作的准备工作,让病人和家人意识到哮喘是一种慢性疾病,具有长期性、反复性和可逆性,在医生的指导下,克服孕期服用药物的疑虑,制定合理的治疗方案,通过长期的坚持和调整,就能像普通孕妇一样,安全地渡过孕产期。
二、药物疗法
1、β2肾上腺素受体激动剂:特布他林,沙丁胺醇,丙卡特罗等。孕妇不能服用麻黄碱、肾上腺素等。阿托品是一种可以舒缓和扩张支气管的药物,但是它的副作用就是会抑制腺体的分泌,会引起痰液粘稠、咳嗽、瞳孔散大等。
2、糖皮质激素:是目前最好的治疗方法。慢性支气管哮喘患者应选择吸入糖皮质激索,常用的药物有布地奈德、倍氯米松、莫米松等。严重的哮喘和持续的情况可以根据具体情况快速、有效地得到控制。但如果孕妇长期使用低剂量的糖皮质激素,则需要加大用药或联合使用长效β2受体激动药。
3、镇静剂:孕妇出现紧张、烦躁的症状,可以口服苯巴比妥、安定等药物。要避免服用吗啡、哌替啶等对呼吸有抑制作用的镇定剂,以免对胎儿造成伤害。
三、其他疗法
1、如有必要,可静脉滴注,及时纠正电解质失调及酸中毒。
2、对于急性感染的患者,可以使用不会对胎儿产生任何影响的抗生素。
3、吸入氧气、雾化,减轻患者的呼吸困难。
4、妊娠3个月后可以接种流感疫苗,对慢性哮喘有良好的效果。
一般来说,妊娠合并哮喘的高发人群是以下人。
妊娠合并哮喘是一种常见的可逆的呼吸道阻塞性疾病,有阵发性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷等症状。妊娠合并哮喘的高发人群有家族遗传倾向,经常接触尘螨、羽毛、花粉等变应原。
患者平时应该清淡饮食,注意营养均衡,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜;早睡早起,避免熬夜以及过度劳累,可以适当增加体育锻炼,提高免疫力。
支气管哮喘可以通过服用解痉、止咳平喘、扩张支气管等药物来进行治疗。如果是慢性支气管哮喘,可以通过雾化吸入糖皮质激素、受体阻滞剂来进行治疗。在治疗过程中一定要注意自己的身体,要多注意保暖,多休息,少吃辛辣刺激性的食物,比如浓茶、咖啡、烟酒、辣椒等。此外,避免去人群密集的场所,出门时要带上口罩,避免频繁咳嗽。
哮喘首选糖皮质激素药物可取得好的治疗效果,它可起到控制起到严重的作用,可采取吸入、口服或是静脉给药三种形式来进行治疗。此外还可在医生指导下通过联合应用β2受体激动剂,例如沙丁胺醇、特布他林等来起到松弛支气管平滑肌,控制哮喘急性发作的作用。同时,口服白三烯调节剂以及茶碱类药物,可能够起到解痉平喘的治疗效果。
一般情况下,过敏鼻炎哮喘患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如马来酸氯苯那敏片、盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等,具体内容如下:
过敏鼻炎哮喘可能是遗传或者是环境刺激导致的,患者在吸入了过敏性物质或者是闻到刺激性的气味时,会刺激呼吸道黏膜从而出现打喷嚏的症状。患者可以在医生的指导下使用马来酸氯苯那敏片、盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
过敏性哮喘一般不需要口服药物,绝大多数是吸入的药物,吸入治疗的优势是呼吸道局部给药,发挥作用迅速强效且全身副作用少,另外用抗组胺的药物,控制过敏性鼻炎,可以减轻气道炎症,缓解哮喘的症状。