考虑是不是牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，由于牙髓腔式封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。属于4~5级的疼痛。
怀孕牙痛的原因主要有上火、智齿发炎、龋齿等，建议患者对因治疗。
1.上火：多喝水，多吃西瓜、雪梨、芹菜、苦瓜等蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，要有规律的作息，不要熬夜，不要过度劳累。还可以根据医生的建议选择金银花颗粒等清热解毒的中药来改善牙痛；
2.智齿：如果情况比较严重，可以选择头孢、阿莫西林等抗炎药物，这样可以减轻疼痛的症状，而且不会影响到胎儿；
3.龋齿：平时要保持口腔的干净，可以用淡盐水漱口，可以起到消毒消炎的效果，可以减轻牙疼的感觉。
牙疼之所以会引起头痛的症状，主要是因为下牙槽神经反射引起。这时候只要改善牙疼的症状，头痛的症状一般也会随之消失，所以在牙齿疼痛的时候，可以先口服一些药物治疗。如果存在龋齿或者是神经外漏的情况，有可能需要做进一步的根管治疗，才可以彻底的改善疼痛的症状。
不能用小苏打止痛。如果出现牙痛，需要明确引起牙痛的原因，如感染引起的牙痛，主要是应用抗感染药物治疗，对症应用止痛药物缓解症状。如牙髓炎引起的牙痛，还需要开髓减压。
智齿拔除之后出现疼痛，可以通过口服药物进行缓解，但是，如果拔牙之前牙齿没有炎症，拔除过程中也没有比较大的损伤，并且是拔牙术后3-4天才突然发生的剧烈疼痛，吃止疼药都没有办法缓解，有可能拔牙创发生干槽症，需要去医院口腔科进行清创术，在清创术之后疼痛才会慢慢的缓解。
可能是牙神经发炎导致的牙疼，热疼冷缓解，也就是热胀冷缩的原理，喝凉水，牙髓腔内压力减小，疼痛就会减轻。可以先吃点止疼药，再到当地正规医院口腔科或者正规口腔诊所就诊，治疗。