小儿急性肾小球肾炎可能有发热、血尿等症状。具体分析如下:
1.发热:细菌感染可能会导致小儿急性肾小球肾炎,此时一般会出现前驱感染的症状,如发热,所以小儿急性肾小球肾炎可能有发热的症状。
2.血尿:小儿急性肾小球肾炎可能会导致肾小球的过滤率较低,造成红细胞不能被完全过滤,与尿液一起排出,此时可能会出现血尿的症状。
小儿急性肾小球肾炎要做尿液检查、血液检查以及肾功能和电解质检查。
1、尿液检查:小儿急性肾小球肾炎多表现为蛋白尿,但程度不一,尿蛋白多为1~2个(+),红细胞增多,为肾小球性血尿,因此,小儿急性肾小球肾炎要做尿液检查。
2、血液检查:小儿急性肾小球肾炎要做血液检查,因为小儿急性肾小球肾炎会导致白细胞计数多轻度升高、红细胞计数及血红蛋白稍低的情况。
3、肾功能和电解质检查:小儿急性肾小球肾炎要做肾功能和电解质检查,因为患儿发病急性期肾小球滤过率下降,可有一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐轻度增高。
小儿急性肾小球肾炎的症状表现为:
1.水肿:常为最先出现的症状,初始于眼睑和颜面,渐下行至四肢及全身,多为轻度或中度水肿,呈非凹陷性,与肾病性水肿明显不同。
2.血尿:血尿是本病必不可少的临床表现,轻症患者多数无肉眼血尿,多为镜下血尿。
3.尿量减少:可出现少尿,少数发展为无尿,尿量越少,水肿越重。
4.蛋白尿:不同程度的蛋白尿,持续时间短。
是由自身免疫复合物沉积在肾脏引起急性肾炎。常见的表现有血尿,蛋白尿,全身水肿及高血压表现。出现水肿通常是由于水钠潴留,导致水分不能排出,另外低蛋白血症也会加重水肿症状。急性肾炎表现时,需要检查确诊,使用保护肾功能药物。
急性肾小球肾炎时,肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄,甚至闭塞。并损害肾小球滤过膜,使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质的排泄减少。发生水、钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此有水肿。
其中最常见的是溶血性链球菌,其次是其他的致病菌,像金黄色葡萄球菌。大多数肾小球内皮细胞会出现弥漫性急性渗出性病变,少数肾小球系膜细胞增殖,并有一些显示肾小球系膜会出现血管性病变。当溶血性链球菌感染,刺激机体产生的抗体对B淋巴细胞抗原时,会形成可溶性循环免疫复合物,并且沉积在肾小球内皮下。沉积出的阳离子蛋白,会让尿蛋白排泄量增加,如果对肾炎的发病机制尚不完全清楚的情况下,需要进一步调查。