糖尿病足后跟溃烂3个月怎么办?15年前做过胸椎椎管狭窄...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足后跟溃烂3个月怎么办?15年前做过胸椎椎管狭窄手术,没成功,导致下肢瘫痪。此次病情:足后跟溃烂大概3个月,目前在家每天清洗,撒消炎粉,效果不明显。
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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指导意见:目前您奶奶的情况非常严重,溃烂组织为细菌的良好培养基,细菌大量繁殖,同时患者高龄、基础疾病存在导致抵抗力低,细菌入血后导致菌血症,严重出现感染中毒性休克危及生命。

您需尽快于糖尿病专科医院就诊,给予溃烂组织清创、消毒、包扎,必要经脉抗感染治疗,避免严重危及生命的情况的发生。
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相关问答

糖尿病足破溃流水的处理方法如下:
1、控制血糖。糖尿病和糖尿病足破溃流水的基础就是血糖控制,患者需要在医生的指导下使用格列齐特、瑞格列奈、胰岛素等降糖药物来控制血糖。
2、促进血液循环。需要积极使用羟苯磺酸钙等血管扩张类药物来改善局部微循环。
3、消炎止痛。同时需要使用抗炎药物,如青霉素,阿莫西林,氨苄青霉素,头孢氨苄。
4、外敷药物的更换和使用。最后可以在医生的指导下外用一些杀菌消炎的药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。需要切开引流,清除坏死组织。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可分为多种情况。如果是溃烂或坏死,就要评估血管情况,看有没有其他感染,所以糖尿病足的控制方法如下:
1.尽可能控制血糖,否则血糖过高引起的感染可能导致愈合和恢复困难;
2.局部清创,如果有坏死组织,需要去医院切除坏死组织,露出新鲜组织肉芽;
3.如果有感染,需要抗感染治疗。抗感染的时候,要分析伤口里是什么样的感染细菌。如果有可能做局部分泌物培养,确定细菌类型,再选择药物。糖尿病足在发病期间常伴有血管和神经问题。因此,除了控制血糖的胰岛素外,还可以同时使用抗感染和清创的药物,包括活血和营养神经的药物,尽可能促进伤口早期愈合。

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糖尿病患者的脚是会肿的。
因为糖尿病足是糖尿病神经病变和下肢血管病变综合的结果。糖尿病足治疗困难,预后差,截肢率高,甚至可能危及生命,改变了很多人的话题。足部疼痛是糖尿病足疾病的重要症状,多见于老年人。根据引起脚痛的原因,治疗和预后差别很大。足痛糖尿病和非糖尿病足痛患者应首先考虑糖尿病下肢血管病变。足部疼痛的程度随血管病变的程度而异。下身出现动脉硬化、狭窄、斑点时,脚会先出现无力、无力、剧烈运动,然后“痉挛”。

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糖尿病足溃烂被称为糖尿病足,需不需要截肢,要看患者的具体情况,最重要的是看局部血液供应的情况,大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好,伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环,对伤口部分消毒,去除坏死组织,或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说,经过上述治疗后,溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后,溃疡面积增大,血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗,促进伤口愈合。但是,如果一段时间治疗效果不好,就需要截肢。

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糖尿病足截肢护理方法如下:
第一、日常饮食和运动相结合,控制血糖水平。糖尿病患者大部分时间都要与血糖水平作斗争,每天不能摄入过多的糖分。截肢后手术不能忽视血糖的控制。因为只有稳定的血糖才能提高患者伤口的恢复,帮助患者尽快愈合。
第二、持续跟踪伤口的恢复情况。即使手术很成功,也要时刻注意术后伤口的恢复,因为糖尿病患者的伤口本来就比普通人的伤口更难愈合,而且截肢伤口也比较大。如果术后没有愈合或好转的迹象,就要立即就医检查,以免错过最佳治疗时间。
第三、小心病人错误的潜意识。截肢手术后,患者会受到心理和生理上的刺激,很多人无法一下子接受和面对。

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糖尿病足会引起足后跟的疼痛,主要是长期高血糖引起的动脉硬化、微血管狭窄等引起的脚后跟疼痛。
糖尿病人的足跟痛被认为是糖尿病引起的并发症,有可能存在糖尿病性足。这是糖尿病常见的并发症之一,轻型者局部麻木,严重者可能出现溃疡、感染症状,甚至需要截肢,因此早期糖尿病足的治疗很重要,通过正确的治疗,积极控制血糖可以恢复。

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