老年人腰椎陈旧性骨折、椎管狭窄,腰间盘突出怎么治?...

会员30311463 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年人腰椎陈旧性骨折、椎管狭窄,腰间盘突出怎么治?女,64岁,腰椎多处陈旧性骨折,腰腿疼多年,主要是左腿、左胯疼。
曾经治疗情况和效果:

口服药物,输液、按摩

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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李府 主治医师 淮北市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,腰腿痛,颈肩痛,关节炎,...
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问题分析:分析是腰间盘突出压迫神经引起的。腰椎间盘突出可累及腰椎神经根,并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧麻木异常,如果突出物压迫、刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩,而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等症状。腰椎间盘突出患者的坐骨神经痛,先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾,一般而言,腰椎间盘突出患者当咳嗽、打喷嚏及大小便时,腹内压增高时,会出现下肢放射痛加重的症状。 建议:您可以先采用药物、牵引、按摩、针灸等保守治疗方式,若病情没有改善,考虑介入治疗或手术治疗。药物并不能起到根治作用。介入治疗:1 、椎间盘切吸术 2、 胶原酶溶解术 3 、臭氧减压术 4 、射频消融减压术 5 、激光摘除术)。手术治疗:1 常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2 椎间盘镜微创手术 3 人工腰椎间盘置换。
意见建议:建往医院根据病情进行合理治疗。注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。
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相关问答

腰间盘突出还有腰椎管狭窄考虑腰椎间盘突出引起腰疼剧烈不适症状,需要注意休息避免弯腰负重劳累过度活动,可以考虑医院骨外科就诊腰椎ct好核磁共振检查看看,建议可以考虑腰部按摩针灸牵引理疗等物理治疗,应用一些药物治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病,主要是因为患者的腰椎管有效体积变小,导致腰椎间盘突出,导致椎管的有效体积变小,压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解,在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼,增强腰肌的力量,减少久坐、弯腰的动作,防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在老年患者中,腰椎管狭窄的外科手术危险有:
1、全身危险:麻醉是主要原因,因为老年人多合并冠心病、高血压、糖尿病、肾功能不全等,麻醉会导致心脑血管的危险。
2、手术风险:手术前需要麻醉医师进行系统的评估,以保证手术的安全性和手术风险。腰椎管狭窄是一种微创手术,手术时间短,风险低,卧床时间短,短期和长期并发症较少。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘处突出是外伤造成的腰椎间盘处突出压迫坐骨神经造成下肢疼痛,腰椎管狭窄是腰椎退行性病变造成的广泛神经压迫造成下肢力气不足间歇性跛行症状,叔父目前的情况可以选择去正规的专业医院做专业的检查治疗,在平常的时候需注意休息,避免疲倦疲乏,不要做搬提重物的动作,注意腰部保暖,睡硬板床。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄,在治疗方法上是不同的,腰椎间盘突出的患者可以使用推拿、按摩、牵引等方法来进行治疗,但是腰椎管狭窄,最好是尽量避免按摩、推拿和牵引治疗,这两种疾病在治疗的时候主要是以卧床休息或者是使用一些非甾体类消炎药物来进行治疗。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症合并椎管狭窄。椎管狭窄的压力应该首先减轻,因为腰椎管狭窄会引起剧烈疼痛。腰椎间盘突出症,如果没有神经压迫,实际上不是什么大问题。平时,应该好好休息,尽量避免过度疲劳,可以用电针牵引来治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。