心脏传导系统受损导致严重心律失常是怎么回事

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心脏传导系统受损导致严重心律失常是怎么回事
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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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指导意见:你好,心力衰竭患者的心律失常 通常,心脏像一面钟或节拍器那样有规律而协调地跳动。然而,许多心衰患者心跳不规则和/或太快或太慢,这种节律改变称为心律失常。这通常是良性的,但心律失常也可能由心衰或先前的心肌梗死或长期高血压引起,这种情况下的心律失常是危险的,必须重视及治疗。
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一般像严重心律失常它的类型还是比较多的,比如偶发的房早,室早,大多数不需要药物控制。
恶性的心律失常,例如室速,室颤,都有可能危及到患者的生命,因此要及时的进行有效的治疗。室上性心动过速,心室率过高会引起血压降低,从而引起血液灌注不足。心律失常首先要明确的是心律失常的种类,然后根据患者的情况选择相应的治疗方案,如果出现心律失常,首先要及时到医院进行心电图等检查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

严重心律失常的病人可有胸闷、眩晕、心悸、低血压、浑身多汗等症状,也有发生晕厥的危险,甚至会引起猝死和其他严重的病症。部分病人可表现为无症状期而无明显临床表现。对严重心律失常的病人必须加以注意,一是去医院做相关的检查,依据检查结果,处理病因。如果是不正常的心律失常则需要及时去看医生,因为这是一种比较常见的疾病,也叫功能性心脏病,主要是由于各种原因造成了心脏功能发生障碍而产生的。例如,像是以某些病窦综合征的形式出现,迅速心律失常,阵发性室上性和持续性心动过速等,这些严重的心律失常才会出现症状。在这其中最主要是由于心肌收缩力降低,心脏泵血功能下降而产生的一系列问题。表现为冠状动脉供血不足,部分心律失常可能与肾动脉血供不足有关,还有些肠系膜动脉和脑动脉供血不足也存在某种联系。如果是心脏本身存在着问题的话,那么就会导致其他系统器官都发生病变。因此,必须加以考察,针对原因,有针对性地处理,从而使疾病得到及时控制。

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严重心律失常可分为冲动的形成异常、窦房结心律失常等。
严重心律失常可分为窦房结心律失常、窦性心动过速过缓、心律不齐、异位心率等,包括提前收缩、阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动等。冲动传导的异常包括生理上的干扰、房室分离、病理性窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、房室传导阻滞等,包括左右束支及左前、左后分支传导阻滞、房室间传导异常。

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严重心律失常常易导致血流动力学紊乱,在此情况下,可考虑抗心律失常治疗,也可采用某些辅助装置,例如,起搏器治疗或需要电复律。
如心室率太慢心率失常,如窦性心动过缓,病态窦房结综合症,重度房室传导阻滞等,此状况仍应尽早行心脏起搏器治疗加以调整。若为心律失常伴快速心室率,并有血流动力学紊乱现象,如心室扑动、心室颤动等,室性心动过速等,此种情况应尽早电复律处理,转复成窦性心律,还应注意矫正机体血流动力学不稳,保持血压及心率。

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在心脏传导系统中,自律性最高的是窦房结(4级电位的自发去极化较快,从最大复极电位到临界电位的间隔时间较短,在单位时间内出现较多的激动次数)。
心脏传导系统主要有窦房结、结间束、房室结、房氏束、左右束支、浦肯野纤维等。心脏传导系统的作用是产生脉冲并将其传递至心脏,从而引起心房和心室肌肉有节律的收缩。如果有一部分的传导系统出了问题,就会引起心律不齐。

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闭口通常指闭合性粉刺。皮肤屏障受损导致闭合性粉刺可能是化学刺激、物理刺激等导致的,需要及时治疗。
1.化学刺激:闭合性粉刺属于痤疮的一种表现形式,如果长期接触化学物质或者使用含有化学物质的产品,比如化妆品、护肤品等,可能会导致皮肤屏障受损,出现闭合性粉刺。这种情况下,建议避免继续接触化学物质,还需要按医嘱使用他扎罗汀凝胶、红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
2.物理刺激:如果皮肤长期被紫外线照射、被风吹雨淋,也可能会刺激皮肤,导致皮肤屏障受损,从而诱发闭合性粉刺。为了减少闭合性粉刺,通常可以进行彩光祛痘,通过彩光的光热治疗技术可以抑制闭合性粉刺,预防留疤,其费用大约为3000-7000元。具体价格与多种因素有关,比如皮损面积、地区消费水平等,具有个体差异性。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。